老年人急性阑尾炎 随着我国人口老龄化的进展,发病率有增加趋势。据天津市综合医院估计60岁以上的患者约占全部 急性阑尾炎 的3%~4%。死亡率也随年龄增长而增加,为5%~20%。
...四) 临床表现 不典型,老年人反应能力低, 腹痛 不明显,常无转移性特点。由于 腹肌 已萎缩,即使阑尾已穿孔, 腹膜 刺激征也不明显。有时 阑尾周围脓肿 形成后,右下腹已出现包块,但不伴有 急性炎症 表现,临床上很似 回盲部恶性肿瘤 。 (五)老年人常并存有心血管疾病,慢性肺疾病, 胃肠道 疾病及 代谢性疾病 如 糖尿病 ,这些疾病的 症状 可能与急性阑尾炎...
老年人急性阑尾炎 虽是一种严重的 急腹症 ,但如能得到重视,患者、家属能与医务人员密切配合,则完全可以化险为夷。一般来说,应注意以下几点。 及早诊治十分关键。老年人如出现逐渐加重的 腹痛 ,经口服阿托品、颠茄类等解痉药后仍无效,那就应该立即去医院检查治疗。有些患者诊治及时,又是急性单纯性阑尾炎,可暂不开刀,先用抗生素治疗,但需密切观察病情变化。有些患者病情较...
...畅; 阑尾壁 内淋巴 组织 增生 或 水肿 引起管腔变狭窄;⑤阑尾开口于盲肠部位的附近有病变,如 炎症 、 息肉 、 结核 、 肿瘤 等,使阑尾开口受压,排空受阻。其中粪石梗阻最为常见,约占1/3。 梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素,因此急性阑尾炎发病初期经常先有 剑突 下或脐部 绞痛 ,这是阑尾管腔受阻、内压增高引起的 症状 。此外,切除阑尾的 标本 中...
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端,因此对每一具体病例都应认真对待,详尽询问病史,仔细检查,这样才能准确诊断,早期手术,防止并发症,提高治愈率。 简介 病因 症状 诊断 并发症 治疗 预防 白药子(图) 长瓣金莲花 春花胡枝子 刺针草(图) 大黄(图) 大蒜(图) 丁癸...
医学家认为,老年人患 急性阑尾炎 与老人的全身健康状况和阑尾的解剖生理特点有关。 阑尾是一个短而细的管状器官,管腔直径约0.5厘米。随着年龄的增长,阑尾管腔逐渐变窄,到了老年,管腔直径只有0.2厘米,因而容易发生阻塞。加之老年人肠蠕动减弱,食物残渣容易进入阑尾形成粪石。据统计,在老年急性阑尾炎患者中,有1/3在阑尾腔内发现了粪石。 在阑尾腔的入口处,有一扇只...
诊断 一般诊断不难,但就诊较晚症状不典型者可发生误诊。因此,首先应详细询问病史,抓住与疾病特点有关病史,注意 腹痛 确切发病时间、部位、性质、转移时间、腹痛伴发症状等。在作出阑尾炎诊断前,还必须排除与之易于混淆的疾病,如 溃疡 病、胆囊炎、绞窄性 肠梗阻 等。其次,全面体检应做到认真细致,注意老年人体征反应较轻微、腹壁松弛、腹壁需手术治疗,预后良好。 鉴别 ...
...典型的转移性右 下腹疼痛 史并不能除外急性阑尾炎。 单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性 胀痛 和 钝痛 ,持续性 剧痛 往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔,神经末梢失去感受和传导功能,或因腔内压力骤减,腹痛反而有所缓解,但这种疼痛缓解的现象是暂时的,且其他伴随的症状和体征并未改善,甚至有所加剧。...
...腹泻 等诱因,表现为 寒战 、发烧、恶心、呕吐及腹泻为主,腹痛位置可在右下腹、肚脐周围或全腹部,仔细检查腹部,仍是以 右下腹压痛 明显。小儿阑尾炎极易发生阑尾穿孔,穿孔后腹部仍然是柔软的,加之小儿叙述不清楚,容易误诊,导致病情加重。 4?老人急性阑尾炎的特点开始症状轻微,疼痛不重,不引起重视。而老人阑尾壁萎缩变薄变脆,易发生穿孔和坏死,加上老年人常患有、、等...
急性阑尾炎是外科常见病,居各种 急腹症 的首位。转移性 右下腹痛 及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端,因此对每一具体病例都应认真对待,详尽询问病史,仔细检查,这样才能准确诊断,早期手术,防止并发症,提高治愈率。
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