狭窄性腱鞘炎是由腱鞘发生纤维病变,使腱鞘内脏变窄,肌腱在腱鞘内活动受阻碍,引起运动困难。在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部最为多见。病因是在日常生活中,由于经常过度使用腕部和拇指,使外展拇长肌和伸拇短肌的不断收缩摩擦,因而在腱鞘内发生水肿增厚,日久纤维性变,形成腱鞘狭窄。 临床表现腕部疼痛,逐渐加重,疼痛局限于桡骨茎突部,可向手部及前臂放射,握力减...
...握患者拇指近端,两手做对抗牵引,牵引时屈曲其患指的掌指关节,并同时用中指指端抵住患手拇指 掌骨 远端掌侧(即腱鞘的狭窄部),用力向尺侧推按其腱鞘的狭窄部,往往有撕裂感。③术前术后按摩 鱼际穴 1~2分钟。 (三)艾灸疗法 选穴:腱鞘炎局部。 操作:用艾条或艾炷直接灸,或隔姜、隔盐或隔药物灸。以病人局部 皮肤 发红,不至于 灼痛 不能忍受为度。治疗期间嘱患者手...
...点按曲池、列缺,揉拨阳溪、 合谷穴 。 (二)其它 疗法 伤处可用 中药 熏洗,或敷用 消炎止痛膏 ,内服 小活络丹 。治疗期间,腕关节尽量制动休息。亦可用 醋酸强的松龙 十二点五毫克加百分奴夫卡因2毫升,作鞘管内注射,每周1次,3次为1个疗程。对局部有硬结,非手术疗法无效,且症状严重者,可考虑手术治疗,切开部分鞘管,疗效甚好。 参看 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎
...诊原因是手指或拇指交锁,伴有弹响。在远侧掌横纹的掌骨头皮下摸到一 豌豆 大小压痛 结节 。手指屈伸时可感到结节滑动,并有弹响。 2.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎以多见,起病缓慢,渐加重。桡骨茎突处局限性疼痛,可放射到手、臂和肘部,活动腕和拇指时加重。检查:桡骨茎突处明显压痛,可触及一硬结,压痛明显。finkelstein试验阳性。 【治疗】 对弹响指、弹响拇早期或症...
(一)发病原因 桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟,底面凹凸不平,沟面覆以腕背横韧带,形成一个骨纤维性鞘管,构成腕背第一腱鞘间隔。拇长展肌腱和拇短伸肌腱通过此鞘管后,折成一定的角度,分别止于第一掌骨和拇指近节指骨,肌腱滑动时产生较大的摩擦力。当拇指和腕部活动时,此折角加大,从而更增加了肌腱与鞘管壁的摩擦,久之可发生腱鞘炎,致使鞘管壁变厚,肌腱局部增粗,逐渐产生狭窄症...
腱鞘炎的原因可以是受伤、过份劳损(尤其见於手及手指)、骨、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重覆劳损关节的职业如打字员、货物搬运、或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。 常见患处有手腕、手指、肩膊等位置。及患者会较易患上这病。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(骨科)是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、 水肿 和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛,腕和拇指活动时疼痛加重, 局部压痛 。本病多见于中年以上,女多于男(约...
...指持握患者拇指近端,两手做对抗牵引,牵引时屈曲其患指的掌指关节,并同时用中指指端抵住患手拇指掌骨远端掌侧(即腱鞘的狭窄部),用力向尺侧推按其腱鞘的狭窄部,往往有撕裂感。③术前术后按摩鱼际穴1~2分钟。 (三)艾灸疗法 选穴:腱鞘炎局部。 操作:用艾条或艾炷直接灸,或隔姜、隔盐或隔药物灸。以病人局部 皮肤发红 ,不至于 灼痛 不能忍受为度。治疗期间嘱患者手指不...
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 ,又称拇短伸肌和拇长展肌狭窄性腱鞘炎。 【解剖生理】 拇短伸肌和拇长展肌起于前臂骨间膜和桡骨干,通过桡骨茎突旁的浅沟,拇短伸肌止于拇指近节指骨茎低部,拇长展肌止于第一掌骨基底部。桡骨下端茎突部的腱沟内不平滑,沟的浅面有腕背侧韧带覆盖,形成骨性纤维管。拇短伸肌和拇长展肌同一个腱鞘,长约7到8厘米。腱鞘分内外两层,内层与肌腱紧密粘附,外层...
...层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。 治疗方法 患处可用热疗、 按摩 及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得...
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