1．注射治疗即将醋酸氢化可的松(hca)注射于腱鞘内，每周1次，每次0．5ml(12．5mg)，为减少注射时疼痛，可与1％普鲁卡因0．5ml混合后注射。一般注射4～6次即可治愈。适用于各期腱鞘炎，以早期效果最好。 注射方法(图106-42)要点：①碘酒酒精消毒进针部位；②针入鞘内无特殊感觉，约进针0．5cm或遇到肌腱时退回少许即可；③注入药物时局部立即有 胀...
狭窄性腱鞘炎又名 创伤 性腱鞘炎或弹响指。主因从事不惯常的劳动和手腕过多活动而引起的腱鞘和肌腱的 水肿 ，继而增厚，妨碍肌腱的滑动。亦可是先天性或因胶原性疾病而致。 中国医学健康网 【诊断说明】 (一)指屈肌腱腱鞘炎 1．常见于妇女，好发于拇、中、环三指。 2．局部有疼痛和压痛，并可扪及硬结(图106-40)。硬结可随手指屈伸而活动。 3．患指屈伸活动障碍，...
...，亦有类似征象，而且能看到药物在鞘内向远近两侧扩散。这些征象表示药物注于鞘内。若局部肿胀或无此征象，表示注于鞘外，应立即补打1针。 2．手术治疗即行腱鞘切开术，手术效果较好，不易复发，但有时并发 肌腱粘连 。适用于注射治疗无效，以及有弹响或闭锁现象的腱鞘炎。 3.中西医结合的针刀疗法，治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。方法观察398例屈指肌腱腱鞘炎患者。在患者掌指掌...
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，局部出现渗出、 水肿 和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛，腕和拇指活动时疼痛加重， 局部压痛 。本病多见于中年以上，女多于男(约6:1)...
...疗程。 (三)疗效评价 疗效评判标准:痊愈:治疗后肿痛消失，关节活动如常，半年内无复发;好转:局部肿痛基本消失，活动功能稍差于健侧;无效::治疗前后无明显差异，或治疗1次后终止者。 共治290例，结果痊愈255例，有效30例，无效5例，总有效率为97.1％[1，11]。本法主要治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。 艾灸 (一)取穴 主穴：阿是穴。 配穴：屈指肌腱腱鞘炎...
...尔斯坦氏征阳性，是 桡骨茎突腱鞘炎 的一种特殊 体征 。 患指应当休息，用 石膏 固定3周左右，使患指充分休息，此法可取得一定效果。 物理 治疗，病变部位 按摩 可使症状减轻。 皮质 激素局部封闭 疗法 能使多数早期腱鞘炎得到缓解。上述治疗无效或反复发作狭窄性腱鞘炎应作 腱鞘切开术 。手术后宜早期开始伸屈手指的活动，防止 肌腱粘连 。对先天性腱鞘狭窄症早期作...
...疗程。 (三)疗效评价 疗效评判标准:痊愈:治疗后肿痛消失，关节活动如常，半年内无复发;好转:局部肿痛基本消失，活动功能稍差于健侧;无效::治疗前后无明显差异，或治疗1次后终止者。 共治290例，结果痊愈255例，有效30例，无效5例，总有效率为97.1％[1，11]。本法主要治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。 艾灸 (一)取穴 主穴：阿是穴。 配穴：屈指肌腱腱鞘炎...
...法 一般非手术疗法有效，如减少手腕活动、腕托保护、外涂 红花 油等活血消肿药物和帖敷 膏药 。 方法：口服非甾体消炎药（NSAID）和行物理治疗等。必要时可做局部封闭治疗，用1%利多卡因5ml加醋酸曲安奈德12.5mg，在局部严密皮肤消毒下注射于腱鞘内，每周1次，可连续注射3～4次。 2.手术疗法 经非手术疗法治疗无效者，可在局部麻醉下行狭窄腱鞘切开术。术中...
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎性改变。腱鞘炎是骨科常见病，多见于手工劳动者，特别是用手指反复做伸、屈、捏、握操作的人易患此病，一般女性多于男性。 腱鞘是肌腱辅助装置的一种，是肌腱周围的结缔组织为适应肌腱的滑动而分化形成的包围肌腱的双层套管状结构，多见于腕、踝、指、趾等腱长且活动多的部位。腱鞘分为两层，外侧为纤维性腱鞘，由深筋膜的横行、斜行纤维...
...响。芬氏(Finkelstein)征阳性，即 拇指内收 屈曲，其他四指握拇指于掌心，此时将 腕关节 向尺侧偏倾，桡骨茎突处产生剧烈疼痛即属阳性，为本病的特有 体征 (图3)。 根据病史、临床症状、体征及特有体征——Finkelstein征阳性，能成立诊断。 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的并发症 少数患者可有弹响。 桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的预防和治疗方法 (一)治疗...
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