...主者有 左心衰竭 和 肺动脉高压 的表现如气急、 咳嗽 、 咯血 、肺基底部罗音，肺动脉瓣区第二音亢进等;病变以右心室为主者有左心室回血受阻的表现如 颈静脉怒张 、 肝大 、 下肢水肿 、 腹水 等。心脏搏动常减弱，浊音界轻度增大，心音轻，心率快，可有 舒张期奔马律 及 心律失常 。 心包积液 也可存在。内脏栓塞不少见。 心包炎 外科治疗常可得到良好的效果，...
...肿大 、 腹水 、静脉压升高、脉压差减小及 奇脉 ，周围凹陷性 水肿 等临床表现，加上X线检查，心电图及超声心动图等辅助方法，一般可得出正确诊断。 鉴别 需要与本病鉴别的疾病主要有以下几种： 1. 充血性心力衰竭 既往心脏病病史， 心脏增大 ，常可存在心脏瓣膜杂音， 下肢浮肿 明显而 腹胀 相对较轻。应用 利尿 剂后静脉压明显下降，而慢性缩窄性心包炎应用利尿...
病因： 急性心包炎 症状可由原发疾病引起，如结核可有午后 潮热 、 盗汗 。化脓性心包炎可有 寒战 、 高热 、大汗。心包本身炎症，则可见 胸骨后疼痛 、 呼吸困难 、 咳嗽 、 声音嘶哑 、 吞咽困难 等。急性心包炎早期和 心包积液 吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时，心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可...
...现为阴性。 心包积液的腺苷脱氨酶活性（adenosine deaminase activity;ADA）升高（正常<45U/L）有助于结核性心包炎诊断。因此，在临床上对结核性心包炎作推断性诊断是必要的，但需仔细鉴别，一方面不应忽视病症严重的结核病人，另一方面亦不要把非结核积液病人置于长期多种抗结核药物治疗中去。 鉴别 在心前区听得心包摩擦音，则心包炎的诊断即...
...。当渗液出现两层心包完全分开时，心包摩擦音消失；如两层心包有部分粘连，虽有大量心包积液，有时仍可闻及摩擦音。在心前区听得心包摩擦音，就可作出心包炎的诊断。 2. 心包积液 ： 积液 量在200～300ml以上或渗液迅速积聚时产生以下体征： ⑴心脏体征： 心尖搏动 减弱、消失或出现于心浊音界左缘内侧处。心浊音界向两侧扩大、相对浊音区消失，患者由坐位转变为卧位时...
...萨奇 B 病毒感染 ， 流行性感冒 、 传染性单核细胞增多症 、 单纯疱疹 、沙门菌病、棘球虫病、 血吸虫病 、 阿米巴病 、 恶性肿瘤 、心包异物、 乳糜 性心包炎、 胆固醇性心包炎 、 透析 治疗、 肾移植 和抗凝治疗后 心包积血 引起缩窄性心包炎的报告。 由于目前诊断技术的改进，已能发现部分 炎症 （ 病毒 ，伴 原发性 纵隔 纤维化 ，或 结节病 ）...
典型 缩窄性心包炎 根据临床表现及实验室检查即可诊断。
诊断 尿毒症 患者在心前区如听到心包摩擦音，则尿毒症 心包炎 诊断可确定。 诊断本病需除外心包的其他炎症，如化脓性、 结核性心包炎 等。同时除外和确定有否尿毒症性 心肌炎 。
本病应与 心肌梗死 、 心肌病 、 急腹症 及 感染性心内膜炎 鉴别。心包穿刺抽得的脓液作涂片检查和细菌培养有助于鉴别诊断。
缩窄性心包炎 继发于 急性心包炎 ，其病因作我国仍以结核性为最常见，其次也见于心包外伤后或 类风湿性关节炎 的病人。霉菌或病毒感染未及时得到治疗，也可以导致本病的发生。有许多缩窄性 心包炎 病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和放射治疗也偶可引起本病。
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