...不易集中、反应迟钝、 肢体麻木 、嗜睡或躁动不安等 神经 精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷;有 胸闷 、 气短 、心前区不适者,提示并发 尿毒症性心肌病 , 咳嗽 、咯痰或 咯血 、夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷、持续性 心前区疼痛 ,或伴有不同程度 发热 ,可能为 心包积液 ;如皮肤瘙痒、 骨痛 或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示...
诊断 尿毒症 患者在心前区如听到心包摩擦音,则尿毒症 心包炎 诊断可确定。 诊断本病需除外心包的其他炎症,如化脓性、 结核性心包炎 等。同时除外和确定有否尿毒症性 心肌炎 。
...下降的 病理 基础。随着病情加重,混合性通气 功能障碍 渐明显。 尿毒症肺炎的鉴别诊断 1.心源性 肺水肿 一部分学者认为, 左心衰竭 是 尿毒症 肺的重要致病因素,尿毒症时影响 心功能 因素颇多,很少有孤立的尿毒症性肺水肿,在 X线 下也不能区分尿毒症肺水肿和心源性肺水肿。另部分学者则认为二者还是有一定的区别。 (1)心源性肺水肿: ①有 冠心病 、 心肌...
尿毒症昏迷 是指 肾功能 严重障碍, 代谢 废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他 毒性 物质在体内蓄积,水电解质代谢及 酸碱平衡 紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为 尿毒症 (uremia)。常表现为 氮质血症 , 血尿素氮 和 肌酐 显著升高,并伴有胃肠、 神经 肌肉和 心血管系统 的 症状 ,如 恶心 、 ...
给尿毒症条目的留言 -- 222.42.86.194 2014年11月11日 (二) 13:02 (CST) 留言:中医治疗方法不对.药方更是离谱.肾喜寒而不喜热.治疗原则应凉心肾,清肝宣肺.
尿毒症 性心脏病是由多种因素所致,要改善其预后除病因治疗外,应采用综合性治疗及预防措施。合理的饮食以补充蛋白质、必需氨基酸配以各种维生素、微量元素等,有助于改善心脏功能。对 水肿 的患者,要限制水钠,减轻容量负荷,同时强调低脂饮食,适当运动以免诱发尿毒症性冠状动脉病变。适当服用降脂药物改善脂类代谢,以及纠正 贫血 、钙磷代谢紊乱、电解质紊乱。这些措施对于改善...
肾功能不全的晚期,尿毒症性心包炎(uremic pericarditis)的发生率为40%~50%,多为纤维素心包炎,但多数伴有血性 心包积液 。
尿毒症性心包炎有明显症状者仅占6%~17%。 心包炎 的症状常被 尿毒症 和其他合并症,如 心力衰竭 等掩盖。患者常有持续性心前区疼痛,卧位及深呼吸时加剧,往往由于听到心包摩擦音而得到诊断。 发热 和较大量 心包积液 在“透析相关的心包炎”中较为常见,表现为 心动过速 、 呼吸困难 ;也可在透析中出现 低血压 、急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙的心包...
...炎症吸收。若心脏压塞持续存在或反复出现 心包积液 ,上述治疗无效或已发展至 心包缩窄 可行心包切除术。 (二)预后 在没有血液透析时期, 慢性肾功能不全 患者出现尿毒症性心包炎,通常是死亡的先兆。近来广泛采用血液透析,使慢性肾功能不全的预后改善, 尿毒症 性 心包炎 的发病率降低,死亡率也降低。但在维持性血液透析患者中,因出血性心包炎致死者占死因的5.5%~...
(一)发病原因 本病是 慢性肾功能不全 的严重并发症,可分为 尿毒症 心包炎 和透析后心包炎。 (二)发病机制 尿毒症性心包炎发病多为综合因素: ①尿素氮等毒性物质所致包膜化学性炎症; ② 营养不良 免疫功能低下,频发细菌、病毒感染极易波及心包; ③患者血小板功能和 凝血功能障碍 、纤溶活性降低,导致出血性心包炎或出血纤维性心包炎,增加心脏压塞的危险; ④免...
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