... 异位妊娠 等； ②肿瘤蒂扭转、破裂或变性等； ③盆腔器官的急性感染； ④经血排出受阻：如先天性生殖道畸形或手术后宫颈、 宫腔粘连 等； ⑤子宫异常收缩：如 痛经 、子宫腺肌症等。 2. 难产 并发感染 个别难产病例，经多次阴道检查后感染，发现腹痛症状和 腹膜炎 刺激体征，类似 子宫破裂征象 ，阴道检查时由于产程长，子宫下段菲薄，双合诊检查手指相触，犹如只隔...
预后 在发达国家，子宫破裂已罕见，故孕产妇因此而死亡者罕见。但在发展中国家情况不同，病死率可高40%～60%，如Nkata（1996）报道赞比亚某地32名子宫破裂中母亲病死率高达44%。、胎儿病死率一般在50%～75%，胎儿存活取决于子宫破裂的及时发现及果断处理，故在某些较贫困的发展中国家，胎儿病死率可高达100%。 子宫破裂严重危及母儿生命，且绝大多数子宫...
先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹 剧痛 难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、排尿困难，脉搏增快。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。检...
子宫破裂 的发生过程可分为先兆破裂与破裂两个阶段。 １． 先兆子宫破裂 表现为产程进展缓慢，下腹 剧痛 ，子宫收缩强烈。产妇 烦躁不安 ，疼痛难忍，甚至喊叫。产妇 呼吸急促 ，脉搏增快，子宫呈强直性收缩，子宫上下段交界处形成环状凹陷，逐渐上升达脐平或以上，形成病理缩复环。子宫下段明显压痛，阵缩时子宫呈 葫芦 状。胎动活跃，可有 血尿 或排尿困难。 ２．子宫破...
临床表现 子宫破裂可发生在妊娠晚期尚未临产时，但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为 先兆子宫破裂 和子宫破裂两个阶段。 1、先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或...
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂（ruptureofuterus）。多发生在分娩期，与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关，个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一，常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高，城乡妇幼卫...
治疗 1.治疗原则 （1） 先兆子宫破裂 ：立即采取有效措施抑制子宫收缩，如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术，术中注意检查子宫是否已有破裂。 （2）子宫破裂在纠正 休克 、防治感染的同时行剖腹探查，手术原则力求简单、迅速，能达到止血目的。根据子宫破裂的程度与部位，手术距离发生破裂的时间长短，以及有无严重感染而...
（一）发病原因 子宫破裂多发生于 难产 、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.原因 （1）梗阻性难产：明显的骨盆狭窄， 头盆不称 ，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩，子宫下段被迫拉长变薄，最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生于...
子宫沿阴道向下移位称为 子宫脱垂 。一般分为三度。一度：宫颈口位于坐骨棘水平以下；二度：官颈已脱出阴道口外，而宫体或部分宫体仍在阴道内；三度：宫体、阴道前壁及部分阴道后壁均翻出阴道口外。 子宫脱垂的发病原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧严重损伤、松弛及分娩后子宫的支持组织未能恢复正常；也有生殖器官支持组织发育不正常，又加上腹压增加所致。 子宫脱垂的主要...
子宫破裂 可发生在妊娠晚期尚未临产时，但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。 1、先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称...
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