肠杆菌肺炎 (enterobacter pneumonia)过去极为罕见。近几十年。随着 广谱抗生素 和 呼吸 医疗器械应用的增多，肠杆菌肺炎已占院内获得性 肺炎 的9.4%，其中以阴沟肠杆菌和产气 肠杆菌 所致者多见。临床上，肠杆菌肺炎多发生于衰弱或 免疫抑制 者，易由污染的医疗器械引起 暴发流行 ，常伴 菌血症 和对多种 抗生素 治疗反应差等特征。 肠杆...
肠杆菌肺炎(enterobacter pneumonia)过去极为罕见。近几十年。随着广谱抗生素和呼吸医疗器械应用的增多，肠杆菌 肺炎 已占院内获得性肺炎的9.4%，其中以阴沟肠杆菌和产气肠杆菌所致者多见。临床上，肠杆菌肺炎多发生于 衰弱 或免疫抑制者，易由污染的医疗器械引起暴发流行，常伴 菌血症 和对多种抗生素治疗反应差等特征。
1.减少预防性应用抗生素 据研究，抗生素，特别是头孢类抗生素的预防应用，可增加住院患者肠杆菌属的携带率。因此，减少抗生素预防应用，可预防肠杆菌肺炎的发生。 2.局部应用不吸收的口服抗生素 减少口咽和胃肠道肠杆菌属细菌的寄殖，可以减少ICU中患者肠杆菌属感染的发生。 3.阻止局部肠杆菌属寄殖发展为感染 有研究表明，应用主动的或被动免疫制药，可阻止寄殖的肠杆菌属...
应与革兰阴性杆菌 肺炎 如 铜绿 假单胞菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、 流感嗜血杆菌肺炎 、 变形杆菌肺炎 相鉴别。
肠杆菌肺炎与其他革兰阴性杆菌 肺炎 相似。起病急骤，突起 畏寒 发热 。体温常于37.7～38.8℃之间。 咳嗽 明显， 咳痰 量较多，呈黏液脓性，但与克雷白杆菌肺炎不同， 咯血 和血性痰少见。如病变广泛，可有 呼吸困难 。 体格检查可有 气急 、 发绀 。常于两肺闻及湿性 啰音 ，肺部实变体征少见。如系血源性感染者，肺部体征有时缺如，但常常发现尿路和消化道...
...比较了阴沟肠杆菌和产气肠杆菌对11种抗生素的耐药性，发现试验菌株均对庆大霉素敏感。70年代中期，Moellering等对分离到的3000多株肠杆菌进行研究，发现耐庆大霉素已达10%，耐阿米卡星为2%。1994年国内一组报道肠杆菌对临床常用10种抗生素的耐药率，除阿米卡星外，其余均达40%以上。 因此，有人主张治疗肠杆菌肺炎，总要根据药敏结果选择两种抗生素联合...
...些原发疾病使气道分泌物的pH增高，增加细菌的黏附。其次当气道发生炎症时，中性弹性蛋白酶分解IgA和纤维联结蛋白，增加细菌的黏附。 病理变化：肠杆菌肺炎，绝大多数为 支气管肺炎 。常累及到多个部位，半数以上为两侧性，叶性实变较少见。吸入感染者，以下肺多见。炎症从支气管开始，通过小支气管壁引起周围组织的化脓性炎症、实变和坏死，形成多发微小 脓肿 。血行播散引起者...
肠杆菌肺炎常见的并发症之一为 菌血症 。文献报道在各种原因的肠杆菌菌血症中，先由呼吸道感染，再发展为菌血症者占11%，仅次于腹部脏器和 泌尿系感染 者。因此当疑及 肺部感染 系血源播散所致者或伴有菌血症者，应进行血培养。如肠杆菌阳性，即可确诊。
肠球菌肺炎 系肠球菌(enterococcus)引起的急性肺 化脓性炎症 ，在 细菌性肺炎 中占少数，多为 院内感染 ，近年来逐渐受到人们注意及重视。 肠球菌肺炎的病因 (一)发病原因 肠球菌原归属于 链球菌 科、链球菌属，又称为D群链球菌或粪链球菌，为 革兰阳性菌 。根据 DNA 同源性 分析，现已将其另列一属即肠球菌属，主要包括粪肠球菌(E，faecaL...
肠杆菌科 包括 无芽孢 、周身 鞭毛 或无鞭毛的 革兰氏染色阴性 直 杆菌 。化能有机营养，兼营 呼吸代谢 和发酵 代谢 ；可通过氧化多种简单有机化合物或发酵糖、有机酸或多元醇获取能量；大部分种能在含有一种碳源的无机氮 培养基 上生长；有些种生长时需要某种 氨基酸 或 水溶性维生素 ；除个别 血清型 外，接触酶均为阳性， 氧化酶 阴性；除欧文氏菌属中的少数种...
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