...合征 (immersion syndrome)是指在跌入冰水时突然死亡,目前认为其发生与 迷走神经 过度兴奋导致心跳停止或 心室颤动 有关。淹溺还可分为苍白型和青紫型,前者为溺水后因心跳、呼吸反射性停止、意识迅速丧失,或伴有 抽搐 、 颅脑外伤 、 颅内出血 等;后者较为常见,原因为患儿在淹溺时出现划水和挣扎运动,引起体内 儿茶酚胺 大量释放。 小儿淹溺的病...
淹溺是指包括水在内的各种液体淹没面部及上呼吸道,导致人体因呼吸功能丧失所 窒息 而引起的生命危险状态或死亡。淹溺的严重后果在于即使生命得以复苏,淹溺引起的神经系统损害常足以使患儿丧失正常生活能力。国外资料显示,在急诊室接受心肺复苏并存活的淹溺患儿中有60%~100%存在严重脑损害。 淹溺的分类大多根据淹溺时间及缺氧程度、淹溺液体性质(淡水、 海水 、污水等)...
淹溺 在大多数情况下是可以做到预防的。加强非游泳水域的管理和行船管理,加强年幼儿照看,防止其接近水池,浴后及时排放池内积水。年长儿则应在照看下游泳,或穿上救生衣。并使其了解到陌生水域中潜水的危险性。 对于可能在游泳中发生 抽搐 的患儿不宜下水游泳,如智能低下、近期更换抗 癫痫 药、癫痫未完全控制等。对于病情稳定2年以上的癫痫患儿,应在严密照看下进行游泳,以防...
...并使颈部制动。对于已 昏迷 者可按常规进行心肺复苏,首先保持气道通畅,然后给予呼吸和 心脏复苏 。 可边行倒水边行人工呼吸。倒水可用双手抱住小儿腹部方法,使其腰背向上,头脚下垂,使水自呼吸道自然流出,抢救者同时将淹溺者的两手臂不断抖动促使积水外流。如气道存在梗阻可采用提颏压腭(颈椎损伤者忌)方法。如仍无效应考虑存在异物梗阻,可采用Heimlich法按压腹部。...
淹溺 的临床表现集中在肺部和中枢神经系统的缺氧损害。部分病例在淹溺经复苏后2~6h才出现严重症状,并可有 生命体征改变 。 临床症状与淹溺时间、吸水量及是否及时抢救有关。个体间病情程度差异很大,轻者可无明显异常体征,重者需进行心肺复苏。溺水1~2min即可有 神志模糊 、 呼吸不规则 、 血压下降 和心跳缓慢;并可有 呛咳 、 呕吐 ,或因反射性喉痉挛而 窒...
...是否沉入水底,获救时意识、自主呼吸和 发绀 及水温和水的性质(淡水、 海水 、脏水)等情况,以及对心肺复苏抢救的反应等,结合体格检查,确定 淹溺 的性质和程度。同时注意鉴别是否有外伤、 惊厥 、中毒、过度 疲劳 等异常因素。 2.体格检查 应详细,在抢救期间应重点观察下列项目: (1)中心体温及发绀情况。 (2)是否存在自主心跳呼吸、 呼吸急促 、 三凹征 ...
...嗽 及吞 咽反射 ,反射性地引起喉痉挛、声门关闭和 窒息 。窒息的结果导致 低氧血症 和 意识丧失 ,最终因严重缺氧而心脏停止跳动。 低温对淹溺者的危害亦很大,是导致淹溺死亡的重要原因之一。人体在水中的热量丧失速度是空气的33倍。小儿则因体表面积较大,皮下脂肪少,较成人更易发生低体温。水温过低引起体温下降,低体温则可引起游泳动作失常、肌肉痉挛强直、感觉麻木以...
部分患儿可继发出现 吸入性肺炎 、 呼吸衰竭 、ARDS、 缺血缺氧性脑病 、溶血、 心律失常 、 休克 、 急性肾功能衰竭 及DIC等。其中溶血、外伤引起的 血红蛋白尿 和肌红 蛋白尿 可诱发急性肾功能衰竭;显着水、电解质紊乱多见于特殊液体(如 海水 ) 淹溺 ,或液体大量吞入等。
淹溺 (drowning),又称 溺水 ,是人淹没于水中,水充满 呼吸道 和 肺泡 引起 窒息 ;吸收到 血液循环 的水引起 血液 渗透压 改变、 电解质紊乱 和组织损害;最后造成 呼吸停止 和 心脏停搏 而死亡。淹溺后窒息合并心脏停搏者称为 溺死 (drowning),如 心脏 未停搏则称近乎溺死(near drowning)。不慎跌入粪坑、污水池和化学物...
淹溺 是由于长时间在水下,引起严重 缺氧 ( 窒息 ),但尚未死亡所引起的 疾病 。 长时间停留在水下导致血中严重缺氧,发生 喉痉挛 ,阻塞 呼吸 通道,最后,水从喉进入肺,导致肺不能将氧交换到 血液 中去。 肺萎陷 进一步降低肺转运氧到血液的能力。 潜水 反射 ,最先是在海洋哺乳动物中发现,人和其他哺乳动物一样,在潜入冷水中较长时间后,仍然可能存活。冷水呛...
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