...脉络丛乳头状瘤、室管膜瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、脊索瘤和神经纤维瘤等也能引起出血,髓母细胞瘤出血多发生于儿童。肿瘤出血的类型依肿瘤的类别和生长部位不同而异,可有脑实质内、脑室内、蛛网膜下腔,硬膜下和硬膜外出血。Wakai等人对45例肿瘤出血分析...
...产生视觉障碍,其他部位者亦可产生局限性症状。儿童常有头颅增大。 损伤后蛛网膜囊肿常见者为顶骨线形骨折,伤时头皮可无破裂,头皮下局部隆起,经2~3年后骨折线处裂缝扩大。骨缘向外翘起如鱼唇状,囊肿压迫脑组织可产生癫痫,轻偏瘫等神经症状。...
...蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类。前者为发生上的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛 粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。 继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液...
...3.90%颅内动静脉瘤破裂患者可以恢复,再出血风险较小。...
...诊断 脑蛛网脑炎常因累及部位不同,病因多样,临床表现也各异,且不典型,单纯根据临床表现诊断不易,须依靠辅助检查才能明确诊断,但也有其特点,有助于诊断。 1.病人往往有引起蛛网膜炎的原发病因如颅内、颅外感染、颅脑损伤及手术、蛛网膜下腔出血等...
...1.ct扫描、ct增强、mri及mra:临床疑诊sah首选ct检查,安全、敏感,并可早期诊断。出血当日敏感性高,可检出90%以上的sah,并可确定脑内出血或脑室出血,伴脑积水或脑梗死,对病情进行动态观察。ct增强可发现大多数动静脉畸形和大...
...造影显示轮廓清晰的梗阻平面。MRI显示椎管内局限性实体或伴囊变的占位性病灶。髓内肿瘤可见脊髓局限性增粗,TlW1为略低信号,T2W1为略高信号或明显高信号。信号强度常不均匀。各方位观察,病灶周围蛛网膜下腔变窄或闭塞。常见继发性脊髓空洞。硬膜...
...1.绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。 2.服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d、颅痛定60mg3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。 3.大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10...
...极差。脑桥出血以两侧瞳孔极度缩小呈针尖样为特征。小脑出血则出现出血侧后枕部剧痛及频繁呕吐。脑内出血的直接死亡原因多为并发脑室内出血或严重的脑疝。(二)蛛网膜下腔出血自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage)约占...
...1.性脑出血:也可见反应迟钝和血性脑脊液,但有明显局灶体征如偏瘫、失语等。原发性脑室出血与重症sah患者临床难以鉴别,小脑出血、尾状核头出血等因无明显肢体瘫痪易与sah混淆,ct和dsa检查可以鉴别; 2.颅内感染:可有头痛、呕吐及脑膜...
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