...蛛网膜下腔出血病人大多意识清楚,如出现意识障碍,或昏迷-清醒-昏迷应考虑继续出血。如昏迷伴呼吸频率不整、高热,是脑干出血的症状。 蛛网膜粘连是蛛网膜炎的主要特征,蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的...
...诊断 1.CT扫描、CT增强、MRI及MRA:临床疑诊SAH首选CT检查,安全、敏感,并可早期诊断。出血当日敏感性高,可检出90%以上的SAH,并可确定脑内出血或脑室出血,伴脑积水或脑梗死,对病情进行动态观察。CT增强可发现大多数动静脉...
...病变。 2.意识障碍和精神症状:多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安。危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。 3.脑膜刺激征:青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。 ...
...3.90%颅内动静脉瘤破裂患者可以恢复,再出血风险较小。...
...西医治疗 1.绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。 2.服用镇静止疼剂(安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。 3.大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d...
...常见的病因。另外,颜面感染、盆腔炎、口腔炎等也可以成为致病因素。 2.颅脑损伤或手术也是脑蛛网膜炎的重要病因。 3.某些鞘内注射的药物,如抗生素、抗毒素、麻醉剂、造影剂和蛛网膜下腔出血均可能成为致病因素。 4.颅内原发性病变,如脑肿瘤、...
...,发现23例有蛛网膜粘连。 3.脊柱和脊髓本身的病变 硬脊膜外脓肿、硬脊膜下脓肿、脊髓内脓肿、椎管内肿瘤、脊髓血管畸形破裂蛛网膜下腔出血、椎间盘突出、脊柱结核、骨髓炎等脊柱病变均可并发蛛网膜炎或治疗后遗有蛛网膜炎。 4.化学药物的刺激 如...
...外伤及脊柱外伤均可发生,外伤可很轻微,颅肌或脊柱可无骨折等改变。 (三)异物进入蛛网膜下腔,如蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。 (四)中枢神经系统有原发病变,如肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。 (五)颅骨及脊柱病变,如颅底...
...①好发于青少年患者; ②可以没有任何症状,仅因头痛、头昏行CT、MRI检查时发现; ③常慢性起病,当外伤致蛛网膜囊肿囊内出血时,可突然起病; ④脑积水由囊肿阻塞CSF循环引起,也可能与CSF吸收障碍有关,表现为颅内压增高症状; ⑤囊肿压迫...
...颅脑外伤及脊柱外伤均可发生,外伤可很轻微,颅肌或脊柱可无骨折等改变。 (三)异物进入蛛网膜下腔: 如:蛛网膜下腔出血、抗菌素、麻醉剂、造影剂等。 (四)中枢神经系统有原发病变: 如:肿瘤、脊髓空洞症、视神经炎、多发性硬化等。 (五)颅骨及...
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