...便调和。携带上方，愈而出院。【学生】老师，患者有冠心病，为何只治中焦脾胃，不治上焦心脏?为何选理中汤?【老师】中焦脾胃乃气血生化之源，病者中焦虚寒，脾不健运而致气血化源匮乏，心失所养，故治在中。《金匮要略·胸痹心痛短气篇》云，“胸痹心中痞气...
...但中医学的特色和优势却是整体性，即整体观念。《内经》上多处强调“知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷”，深刻地揭示了“一”与“多”的辩证关系，其精神实质就是强调要从整体上高屋建瓴地掌握病机。如本例之自觉症状看似杂乱无章，却有“木土失和”...
...特点，辨别虚实，分清主次。《谦斋医学讲稿》中说过一段话，“腹泻的原因不一，从本质分析不外二类：虚证属于内伤，浅者在脾，深者及肾；实证属于病邪，以湿为主，结合寒邪和热邪以及食滞等。根据病因病机，分别使用化湿、分利、疏散、泄热、消导、调气等多系...
...秦艽、防风有较好的抗风湿作用，笔者经验，方中常加防己、独活，以增强祛风胜湿之效，方中赤苓以生薏仁代之，《本经》载，米仁能治筋急，拘挛不可屈伸，赤苓虽可渗湿，但无通络之功，当归宜酒炒，以加强活血之力。本方服法是：共为粗末，每次15～30g，加...
...的认识。【老师】呃逆又称为撨軘。《景岳全书·呃逆》篇云“哕者，呃逆也”。临床上以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为特征。首先应当分清虚实寒热及有无兼挟。若哕声响亮频密相连为实；声音低微，半时一声为虚；暴起为实，久病多为不良之兆...
...气滞，食滞不化，肝郁乘脾，痰湿困阻或下焦肾阳不足，火不生土等。对于实证，姑且不谈。即使是虚证，也多从阳气不足立论。如陈修园在《医学实在易》中说，“不能食者，胃中元气虚也”。在治疗上，李念莪在《医家必读》中说，“不能食皆属脾虚，四君子汤、补中...
...治疗。我就曾遇到过几例，按外感咳嗽治疗无效，迁延数日，愈咳愈频，直至出现持续性痉挛性呛咳，并伴有特殊的深长吸气声和鸡鸣样回声，方知确实是顿咳。于是按照《景岳全书》所示，用桑白皮汤(桑皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀)加减泻肺镇咳...
...止呕。【学员甲】老师对本例呕吐病机的分析以及选方用药，一定是借鉴了《伤寒论》厥阴篇第359条，“伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之”。但教科书及大多数注家皆言本条的病机是上热与下寒互相格拒，老师却...
...是不是肝痈呢?《简明中医辞典》解释肝痈：摱?？？ 由肝郁化火，气滞血瘀，聚而成痈；或由积湿生痰蕴蒸而成。初起期门穴处隐痛，渐右胁胀痛，拒按，不能右侧卧，常恶寒发热，脉象弦数；继则局部胀痛增剧，胁肋胀满，身热不退；如迁延失治，则脓肿破溃，可咳吐...
...，“(熟地)乃服食之品，非除病之药敗�又囿于黄疸因湿热而成，当利小便，熟地妨食赋膈”，将有效之良药，拒之千里之外。但有经验的张锡纯在其《医学衷中参西录》中认为，“(熟地)少用则作闷，多用转不闷敗Ｍ蹩咸谩吨ぶ巫忌�?？？ 中说，“治疸须分新久...
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