...1.现病史（1）烧伤外科病历的基本要求同一般病历。（2）受伤时间：×月×日×时因何原因致伤，伤后距入院已×天×小时。（3）致伤因子（物）：常见的有热力：火焰，高温液体、气流或蒸气、固体，致伤物当时的温度是多少。化学物质：酸、碱、磷和其他...
...双方均有高年资医师签名③有各种检查、检验报告单④转诊病人有病情摘要及转院理由⑤门诊手术要有记录⑥书写整洁、语句通顺⑦封面有项必填1应有而缺的，每项扣0．1分注：本标准以检查初诊门诊病历为宜。...
...形态，有无肌紧张、压痛、反跳痛（尤其是下腹），有无肿块（部位、大小、形状、质地、活动度、压痛）及移动性浊音。（2）妇科检查：外阴：已产式还是未产式，发育、阴毛、阴蒂、前庭大腺、会阴、尿道口情况，有无赘生物、畸形。阴道：发育、粘膜情况，有无畸形...
...双方均有高年资医师签名③有各种检查、检验报告单④转诊病人有病情摘要及转院理由⑤门诊手术要有记录⑥书写整洁、语句通顺⑦封面有项必填1应有而缺的，每项扣0．1分注：本标准以检查初诊门诊病历为宜。...
...保持膀胱充盈(胀尿)。 6. 体检当日，不宜化妆，不要穿连衣裙、连裤袜。 7. 女性体检要避开经期，经期内不要留取尿液标本及妇科检查，月经期后再作。不要穿花色内衣、带金属扣内衣、不要佩戴首饰，以免影响放射检查。 8. 女性体检妇科体检前...
...检查一般应每年做一次。服避孕丸的妇女应定期测量血压。这些检查每次时间不长，却可能挽救性命。 在作全面检查之前．应向医生提供过去的病历、个人情况和妇科检查情况。如果能向妇科医生提供以往检查和患病的详细资料、最近几次月经的日期和状况，以及任何...
...1．一般项目同西医住院病历，另加发病节气。2．主诉描写病人自觉主要痛苦（症状）和发生时间。3．现病史详述疾病发生的时间、季节、地点、原因、演变经过，主症的性质、程度及有关兼证，疹治过程和效果反应。4．既往史简述过去曾患过何主要疾病，时间和...
...1．现病史（1）水肿：出现的时间、部位及发展顺序。（2）腰痛或膀胱区疼痛：程度、性质、放射部位及与其他症状的关系 。（3）血尿：同泌尿外科病历。（4）有无尿量、尿色异常，有无排尿困难 、尿频、尿急、尿痛等症状。（5）有无食欲减退、恶心、...
...哈尔滨妇科医院哪个最好?边防妇科专业技术值得信赖，黑龙江边总医院妇科是一家现代化的大医院。所有的设备与技术都引进了国际化的标准。服务与环境是哈尔滨妇科医院中最好的一家。专业化治疗妇科的技术，同综合医院陈旧的技术相比，我们是最好的。从挂号...
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