...川贝精片、蛇胆陈皮末及桑菊感冒片等，效皆不显。听说吃梨可以止咳嗽，但用后咳嗽依然。咳甚则胸胁疼痛。据其症情，发病过程及服药情况，综合分析，此证为寒燥伤肺，肺气不利而致咳嗽。治以辛开温润法。用《医学心悟》之止嗽散加减：荆芥10g，陈皮10g，...
...仅限于清热解毒，凉血止血等治痢之常法，则积滞不能去，反而延误病情。第二点：凡下痢而见呕逆不食者，中医称之为“噤口痢”，是胃气欲败之征，属危重病侯。唐容川《痢证三字诀》云，“若噤口，津液伤，不速治，腐胃肠”。本患者下痢而见腹胀、呕逆不食，正是“...
...观察到“小便如粟状”；《中藏经》的作者则不仅观察到“小便中下如砂石”，并将其发病归结为“虚伤真气，邪热渐深，积聚而成砂”，且形象地譬喻为“如水煮盐，火大水少，盐渐成石”。至于形成结石的“虚”与“热”，隋，巢元方认定为“肾虚而膀胱热”。至此，...
...兼自汗肢冷，脉微无力，已呈一派虚衰之象。且暴吐暴泻，谓之“上争下夺”，最易伤津耗气，产生危侯。《医宗金鉴》曾指出，“呕吐而见面色青，指甲黑，中痛不止，肢厥不回者凶；泄泻若见脉微细，手足寒，气短少，水浆不入，大便失禁者凶”。而本患所见即是虚脱...
...本病归中医何证内进行辨证?主要病因病机是什么?【老师】本病中医一般归于血证。凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤所形成的疾患，统称为血证。尿血明显者则按血证中的尿血辨证论治。盖血由水谷之精气所化生。《灵枢·决气》说...
...问题，我考虑可能有三方面的原因：一是，从理论上来看，《内经》在论述痹证的成因和辨证时讲道，“风、寒、湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹”。(《素问繁月邸?《医宗金鉴纺诳菩姆ㄒ?？？ 诀》是东北农村中医必读之...
...简单的3味药治疗口苦，是由于口苦的病机比较单纯：胆火上炎。是这样的吗?【老师】是这样，但还可以推衍一步。大家知道，口苦是胆病主症之一，照《内经》的说法，口苦作为一种“奇病”，其病机为“胆虚气上溢”或“胆火上炎”。如《素问·奇病论》说，“有病...
...谈一下治疗此证选方用药之思路。【老师】说得对。此方确系仲景之半夏泻心汤与枳术汤加减化载而成，实为东垣之枳实消痞丸，用此方治本证最为恰当。是方载于《兰室秘藏·卷上·心腹痞门》“治右关脉弦，心下虚痞，恶食懒倦，开胃进饮食”。由于姜5g，炙甘草、...
...的水肿病时，要想到采取活血化瘀法。【学生乙】请老师谈一下临诊时如何对水肿进行辨证施治。【老师】水肿的辨证，应先分为阳水、阴水。《丹溪心法·水肿》指出“若遍身肿、烦渴、小便赤涩、大便闭，此属阳水”；“若遍身肿、不烦渴、大便溏、小便少、不赤涩，...
...老师】我不大赞同摾�鈹之说。因为例外就意味着稀少或罕见，但临床事实并非如此。从文献上看，《伤寒论》上就有少阴客寒咽痛之用半夏散及汤(半夏、桂枝、甘草)的记载，而历代医家运用温经散寒、温中健脾或温阳补肾等方药治疗虚寒性咽喉病的验案，更不胜枚举...
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