...气滞,食滞不化,肝郁乘脾,痰湿困阻或下焦肾阳不足,火不生土等。对于实证,姑且不谈。即使是虚证,也多从阳气不足立论。如陈修园在《医学实在易》中说,“不能食者,胃中元气虚也”。在治疗上,李念莪在《医家必读》中说,“不能食皆属脾虚,四君子汤、补中...
...便调和。携带上方,愈而出院。【学生】老师,患者有冠心病,为何只治中焦脾胃,不治上焦心脏?为何选理中汤?【老师】中焦脾胃乃气血生化之源,病者中焦虚寒,脾不健运而致气血化源匮乏,心失所养,故治在中。《金匮要略·胸痹心痛短气篇》云,“胸痹心中痞气...
...治疗。我就曾遇到过几例,按外感咳嗽治疗无效,迁延数日,愈咳愈频,直至出现持续性痉挛性呛咳,并伴有特殊的深长吸气声和鸡鸣样回声,方知确实是顿咳。于是按照《景岳全书》所示,用桑白皮汤(桑皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀)加减泻肺镇咳...
...高校教材将阳痿的病因病机概括为命门火衰、心脾受损、恐惧伤肾、湿热下注4种,亦恰恰遗漏了肝郁。【老师】阳痿可以从肝论治,源于《内经》 “肝足厥阴之脉……循股入毛中,过阴器”。张景岳谓肝者“络诸筋而一之,以成健运之用”。男子阴器属筋,故亦为肝所主...
...是不是肝痈呢?《简明中医辞典》解释肝痈:摱??? 由肝郁化火,气滞血瘀,聚而成痈;或由积湿生痰蕴蒸而成。初起期门穴处隐痛,渐右胁胀痛,拒按,不能右侧卧,常恶寒发热,脉象弦数;继则局部胀痛增剧,胁肋胀满,身热不退;如迁延失治,则脓肿破溃,可咳吐...
...前段时间,25岁患者李某的体温始终维持在37℃~38℃之间,而且全身乏力。李某心里直“打鼓”:自己既没中暑,又没感冒,也没感觉其他不适,身体为何持续低烧不退、无精打采呢?情急之下,家人陪同李某来到解放军302医院杂病科就诊。主任医师周志平...
...而是肾阳虚衰,寒凝神阙。为什么要选用真武汤呢?因为真武汤中附子配芍药,不仅能温肾阳、祛寒凝,更能入阴破结,敛阴和阳,完全契合少阴腹痛的基本病机。清·吴仪洛《成方切用》称真武汤为“治少阴伤寒腹痛”之方,是很有见地的。临床实践早已证明,真武汤...
...止呕。【学员甲】老师对本例呕吐病机的分析以及选方用药,一定是借鉴了《伤寒论》厥阴篇第359条,“伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之”。但教科书及大多数注家皆言本条的病机是上热与下寒互相格拒,老师却...
...郁金)等法配合应用而取效。【学生乙】老师方才谈到了《金匮要略》所论述的胸痹与本例患者的胸痹病机不同,那么在临床上怎样来辨别呢?【老师】两者虽皆有胸背痛、短气等症,但其他症状是不同的,稍加注意,辨别是不难的。《金匮要略》所论述的胸痹,有喘息咳唾...
...再加血已止,所以今天自觉很是精神,1年来,从未有这两日心情这样好。即已见效,效不更方,又投前方3剂,每剂加木香5g,意在用其辛温芳香之性,“快脾气,醒胃气升动清阳而助正气也”。(《本草正义》)与摬挂┪�粼虿箶。(《本草汇编》)使补涩之剂不致...
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