(一)发病原因 肺炎球菌脑膜炎是 肺炎 球菌感染性疾病之一，本病常继发于肺炎或肺炎球菌 败血症 的过程中，其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶，部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后，少数病例无明确原发 病灶 。 (二)发病机制 原发病灶为肺炎或兼有败血症者，病原菌通过血循环到达脑膜引起 脑膜炎 。患中耳炎者，病原菌可通过炎症破坏骨板岩鳞缝...
肺炎球菌脑膜炎呈散发，多见于冬春季，以婴幼儿及老年或有慢性病患者为多，但成人亦非罕见。本病常继发于 肺炎 或肺炎球菌 败血症 的过程中，其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶，部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后，少数病例无明确原发 病灶 。
肺炎球菌脑膜炎多于原发病后1周以内发生，继发于颅脑外伤者，可在10天至1个月以上发生。临床表现包括原发病及 脑膜炎 的表现。本病起病急，有 发热 、 剧烈头痛 、 呕吐 、全身软弱、意识改变、颈有阻力、凯尔尼格征与布鲁津斯基征等 脑膜刺激征 阳性及 颅内高压 表现。皮疹不常见，有时在皮肤或黏膜出现细小出血点，形态上不同于流脑的瘀点，发生广泛瘀点、 瘀斑 者更...
(一)治疗 1.抗生素治疗 目前 肺炎 球菌对青霉素仍敏感，治疗青霉素敏感菌株所致 脑膜炎 ，首选青霉素，成人1200万～2000万U/d，儿童30万～60万U/(kg·d)，疗程2星期，视病情变化，可延长至3周。亦可选用氨苄西林12g/d，分4～6次静脉滴注。其他可选择的药物有：氯霉素成人50mg/(kg·d)，儿童50～75mg/(kg·d)，2月以内的...
无菌 性 脑膜炎 综合征 (AMS)又称 浆液性脑膜炎 ，是指具有 脑膜刺激症状 和 脑脊液 细胞轻度或中度增多，而在脑脊液中找不到 细菌 的一种常见的临床综合征象。 小儿无菌性脑膜炎综合征的病因 (一)发病原因 柯萨奇病毒 及 埃可病毒 是本病征常见的病原，曾在世界各地引起数次 大流行 。其次是 腮腺炎病毒 。少数为其他病毒引起，如 单纯疱疹病毒 、 淋巴...
并发 脑积水 、 脑脓肿 、脑神经损害， 脑膜炎 后 癫痫 等。
应与 肺炎球菌脑膜炎 ，流感杆菌脑膜，李斯特菌 脑膜炎 相鉴别。
由 脑膜炎 双球菌、结核分枝杆菌或其他化脓性细菌引起的蛛网膜、软脑膜化脓性炎症，分别称为流行性脑脊髓膜炎(流脑)、 结核性脑膜炎 和细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎的病原菌种类和发病年龄相关。临床表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 、 惊厥 、 意识障碍 、 脑膜刺激征 、颈项强直等。流脑患者皮肤可见瘀点。结核性脑膜炎以 低热 、 盗汗 等症状开始。
由 脑膜炎 双球菌、结核分枝杆菌或其他化脓性细菌引起的蛛网膜、软脑膜化脓性炎症，分别称为流行性脑脊髓膜炎(流脑)、 结核性脑膜炎 和细菌性脑膜炎。细菌性脑膜炎的病原菌种类和发病年龄相关。临床表现为 发热 、 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 、 惊厥 、 意识障碍 、 脑膜刺激征 、颈项强直等。流脑患者皮肤可见瘀点。结核性脑膜炎以 低热 、 盗汗 等症状开始。
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见，新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎，常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和颅脑外伤。
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