...增生呈日光放射状排列。同时应进行肺部X线检查,以明确有无肺转移。 血清碱性磷酸酶在数次测定中数值超过6—7波氏单位时,结合其他征象,对本病的诊断有一定的支持作用。 3.本病需与下列病证相鉴别: 鹤膝风 :膝 关节肿胀 ,疼痛剧烈,初起可有寒热,外见胖肿;常一膝方愈,另膝又起,或遍历全身关节。 鹤膝 流痰 :生于膝部,病程缓慢,膝内隐痛,其肿如绵;既溃之后,流...
根据病史、症状和体征, 尿道损伤 的诊断并不困 难。前尿道损伤的征象一般较为明显,诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。导尿是检查尿道连续性是否完整的好方法。在无菌条件下,如能顺利插入一导尿管,则说明尿道的连续性完整。如导尿管顺利插入膀胱,且经检查膀胱壁完整但伤员有 尿外渗 现象,应考虑有尿道损伤。但导尿必须在严格无菌条件和满意的麻醉下进行。 最好能在手术室中进...
...、上胃肠疾病表现类似,误诊率高达37.5%~84%,最常混淆的是 消化性溃疡 穿孔(41%的患者本身合并消化性 溃疡 )或心肌梗塞。如 食管破裂 入心包,与心肌梗塞的鉴别更为困难。发现可疑病例时应注意与下列疾病鉴别: 1. 溃疡病穿孔 患者常有溃疡病史,发病突然,以剧烈的上腹疼痛为主要表现,腹部检查可见 腹肌紧张 ,压痛反跳痛明显,腹部X线检查可见膈下有游离...
诊断 本病术前诊断较难,误诊率高,国内报道50例,其误诊率达85.7%。对于右上腹出现肿块,缓慢增大,平时无症状,或仅轻微隐痛、上腹 胀痛 、 恶心 等,全身情况较好。体检时发现肿块大小不等的 结节 ,其表面光滑、质硬、无压痛,随呼吸上下活动,应考虑本病的可能。对右上腹有长期肿块的患者,突然发生右上腹 剧痛 或有腹 内出血 征象时,应考虑腺瘤破裂的可能。若出...
首要区别 肝大 的原因,是否为代谢性疾病、良性肝肿瘤,如 肝海绵状血管瘤 以及肝的转移瘤如 神经母细胞瘤 。经甲胎蛋白测定、超声波探测和CT或核磁可协助诊断。 用静脉肾盂造影检查,可与 腹膜后肿瘤 如 肾母细胞瘤 、神经母细胞瘤、 畸胎瘤 相鉴别。
诊断 多无 肝炎 、 肝硬化 背景;AFP阴性,肝功能多正常。通常仔细的超声显像即可作出明确诊断。 鉴别 ① 肝包虫囊肿 :常有疫区居住史,包虫皮试阳性。 ②肝脓疡:有炎症表现,常有化脓性疾病或 痢疾 史,超声显像所见并无清晰薄壁,液性占位周边有炎症表现。 ③巨大肿瘤中央液化:超声可见 病灶 内同时有液性与实质性占位。
诊断 开放性损伤 ,可根据伤口的位置、伤道的深浅与方向,诊断肝损伤多无困难。闭合性真性肝裂伤,有明显腹腔 内出血 和 腹膜刺激征 的诊断也不难。唯对包膜下肝裂伤、包膜下血肿和中央型裂伤,症状与体征不明显时诊断肝裂伤可能有困难,必须结合伤情和临床表现作综合分析,并密切观察生命体征和腹部体征的变化。 鉴别 结合病史及辅助检查易明确诊断,注意鉴别损伤的类型,注意于...
诊断 对于年龄在50岁以上,具有破裂性 腹主动脉瘤 症状和体征,特别是具有 三联征 者,结合必要的检查,诊断不难确立。状态很差,则诊断与抢救并举,只有开腹探查才不致延误诊治。 鉴别 有时需与 消化性溃疡 穿孔、肾或 输尿管结石 等鉴别。此外腹 主动脉瘤 合并腹部其他病变时,有时可出现类似破裂的症状,有报道类似破裂的非破裂性腹主 动脉瘤 急诊术后死亡率与择期手...
诊断 本病为较罕见的良性肿瘤,多发生于婴幼儿,临床特征除为无症状迅速增大的 腹部包块 外尚缺乏典型的特异征象。如果发现肝脏巨大肿块,在排除转移癌,甲胎球蛋白(-),患者一般情况良好,良性可能性大,应该考虑本病。除临床症状与体征外,B超、CT等对诊断有一定帮助,但通常只能提示肝脏占位性病变,定性诊断常较困难,明确诊断仍靠病理检查。 1.临床表现。 2.实验室及...
...期,可出现, 血沉增快 , 肝功能异常 , 黄疸 指数增高,肾功能损害等。 (2) 睾丸肿瘤标记:采用放射免疫新技术检测血液中微量激素在化验诊断肿瘤方面是一个突破。对睾丸肿瘤的诊断灵敏度高和较有特异性的有甲胎蛋白(AEP)和戎毛膜促性腺激素(HCG)。90%病人有一种或两种标记增高。 (3) CT及MRI:腹部CT可显示肿瘤三维大小及与邻近的组织的关系,鉴别...
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