本病与下列疾病相鉴别: 1. 新生儿肝炎 本病与新生儿 肝炎 鉴别最困难。有学者认为,胆道闭锁与新生儿肝炎可能为同一疾病的不同病理改变。约20%的新生儿肝炎有胆道完全性阻塞阶段,梗阻性 黄疸 的表现,极似胆道闭锁,但此类患儿肝外胆道大部分正常,很少见 脾大 。经一般治疗,多数4~5个月后,胆道疏通,黄疸逐渐消退,可自然痊愈。所以通过长时间的临床观察,可作出鉴...
胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis,即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia,即胆道 肌张力异常 )和胆道 共济失调 (ataxic,即胆道各部分间协调障碍)。 胆道运动功能障碍的病因 (一)发病原因 1. 胆囊 运 动功 能增强 这类 功能障碍 一般...
什么是先天性胆道闭锁? 肝内胆管 、 肝管 或 胆总管 可发生 闭锁 或不发育, 胆囊 也可发生闭锁或发育不良。 什么原因引起先天性胆道闭锁? 病因不明。一般认为与宫内 病毒感染 ,肝内肝小管 炎症 继发梗阻及先天性胆道发育 畸形 有关。肝内胆管、肝管或胆总管可发生闭锁或不发育,胆囊也可发生闭锁或发育不良。 先天性胆道闭锁有什么 症状 ? 常在生后1~3周出...
1.治愈:行根治性切除后,症状体征消失,切口愈合好,无并发症。 2.好转:手术未能切除癌病胆道,仅行姑息性胆管内外引流术,暂时性解除梗阻性黄疽;或经放疗,化疗等综合性治疗后病人症状体征减轻。 3.未愈:手术未能切除癌变胆道,亦未能解除 胆道梗阻 。
...梗阻一般进程较慢,梗阻逐渐加重而不引起感染,但个别病例也可并发急性化脓性胆管炎。 二、病理生理 胆管的 化脓性炎 症向四周蔓延,向 胆囊 和肝外胆管周围蔓延,可引起脓性 渗出 和粘连。向肝内胆管周围蔓延,则引起 胆管炎 性化脓性 肝炎 和 肝脓肿 。 脓肿 或小胆管破裂可以引起 弥漫性腹膜炎 或肝周围局限性脓肿,如膈下或肝下脓肿,并可因而引起反应性的 胸腔 ...
胆道闭锁(biliary atresia,BA)是新生儿期一种少见的严重 黄疸 性疾病,但却是新生儿梗阻性黄疸时需要外科处理的主要问题。胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期 阻塞性黄疸 的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。
...以上,出现持续性上腹部或腰部疼痛,进行性加重的 黄疸 , 肝大 者应考虑 胆管癌 。予行肝功能及碱性磷酸酶,γ-转肽酶等有关检查,有助于确定肝外梗阻性黄疸的存在,可作为筛选指标,CEA增高有助诊断。B超或CT检查可了解肝内胆管扩张情况及肝胆系及胰腺是否有肿瘤,PTC或ERCP可直接显示胆管癌部位及梗阻的程度和性质。十二指肠低张造影可了解十二指肠降部或上升部的...
本病治疗主要为手术,用药是针对其合并症,有胆道感染时给予抗生素,可选用“A”中抗生素联用, 胆管癌 若 黄疸 未能得到引流最终导致肝功能损害,故应加强护肝及支持治疗,选用“A”中肝太乐、肝安及“C”中输血及白蛋白等。注意水电解质平衡。
...这 类癌 肿常在粘膜下蔓延,局部广泛浸润,但较少发生远处转移。大多数肿瘤 生长缓慢 ,但亦有少数肿瘤生长迅速,早期即可发生转移,并可累及整个肝外胆管。 根据癌肿在胆管的不同位置,可有多种分类。最常用的是Longmire所提出的分类,即分为1/3、中1/3和下1/3胆管癌三类。上1/3胆管癌指位于肝总管和左右肝管汇总处及其近侧的胆管癌,又称Klatskin肿瘤...
胆道蛔虫症方 (原方名:胆蛔定痛汤)方药: 黄连 2克。 用法:每日1剂,水煎分2次服;重者可每日煎服2剂。小儿用量酌减。 功效主治:安蛔驱蛔止痛。主治胆道蛔虫症。 疗效:《河南中医》报道,用此方治疗400余例,一般服药1~2剂后,即可缓解疼痛,服3~4剂疼痛可除。
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