角膜是眼球最前面的一层透明的薄膜，经常暴露在空气里，接触病菌机会多。常因异物等外伤，角膜异物剔除后损伤以及沙眼及其并发症、内翻倒睫刺伤角膜，细菌、病毒或真菌乘机而入，引起感染而发生角膜溃疡。此外，如结核引起的变态反应、维生素Ａ缺乏、面瘫及眼睑疤痕致眼睑闭合不良均可引起角膜溃疡。 得病初期，眼睛有明显的刺激症状，怕光、流泪、眼痛、角膜上出现灰白色小点或片状浸润...
匐行性角膜炎是一种常见的急性化脓性角膜溃疡，因病变每赂中央匐行扩展，故名。 前房 常有 积脓 现象，又称 前房积脓性角膜溃疡 。 诊断 本病的特征是起病较急，有明显的眼部刺激 症状 ， 角膜 出现灰黄色或黄白色 浸润 或 溃疡 ，前房早期即有 虹膜炎 反应。发展于严重阶段，表现为黄白色化脓性溃疡，常向一侧扩展，前房每有积脓，溃疡底部 基质 可有脓疡形成。 治...
匐行性角膜炎是一种常见的急性化脓性角膜溃疡，因病变每赂中央匐行扩展，故名。 前房 常有 积脓 现象，又称 前房积脓性角膜溃疡 。 诊断 本病的特征是起病较急，有明显的眼部刺激 症状 ， 角膜 出现灰黄色或黄白色 浸润 或 溃疡 ，前房早期即有 虹膜炎 反应。发展于严重阶段，表现为黄白色化脓性溃疡，常向一侧扩展，前房每有积脓，溃疡底部 基质 可有脓疡形成。 治...
根据慢性进行性发展的病史，典型的 溃疡 病变图象，临床诊断并不困难。然而在病变初期须与单纯性边缘性 角膜溃疡 ，角膜边缘变性，Wegener氏 肉芽肿 ， 结节 性多发性动脉炎或 红斑狼疮 伴发的的角巩膜缘的炎性溃疡与肉芽肿相鉴别。 与 绿脓杆菌性角膜溃疡 、 细菌性角膜溃疡 以及其它眼部病变引起溃疡症状的病鉴别。
非结核分枝杆菌性角膜炎是由非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria，NTM)引起的以角膜基质多灶性浸润为主的慢性炎症。
有些患者在感染早期可表现为角膜基质内细小线样混浊(“毛 玻璃 样”外观)，逐渐发展成为基质环形浸润、钱币形 角膜炎 以及感染性结晶样 角膜病 变等。当角膜病变呈线状或树枝状，并伴有上皮性 角膜溃疡 时应注意与 单纯疱疹 性角膜炎相鉴别;对于无痛性角膜 溃疡 以及角膜 脓肿 应与厌氧菌性以及 真菌性角膜溃疡 相鉴别。鉴别主要根据临床表现及实验室检查。
【概述】 真菌性角膜溃疡 于1878年首先由Leber报导。以往由于 发病率 不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用 抗生素 治疗无效的所谓“ 匐行性角膜溃疡 ”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。 【诊断】 真菌性角膜溃疡的诊断比较困难，一般应从下列三方面着手。 1.病史 有...
(一)发病原因 非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria，NTM)属于需氧杆菌，广泛分布于自然环境中，由于具有抗酸染色阳性的特性，故又称抗酸菌。NTM可以引起 人类 很多疾病，包括颈淋巴结炎、角膜感染、肺部疾病及皮肤 溃疡 等。近年来由该菌所致的感染呈上升趋势。根据NTM的生物学特性(主要是菌落色素及生长速度)Runyon将其...
NTM性 角膜炎 起病缓慢， 病灶 往往迁延不愈。早期症状为 畏光 、 流泪 、眼红、部分患者有 眼痛 ，但不明显;随病情发展会出现视力下降。典型的临床体征包括角膜基质多灶性点状浸润、无痛性 角膜溃疡 及基质 脓肿 (图1);少数患者可发生角膜穿孔;进展期出现卫星病灶及前房积脓。 根据临床表现可作出NTM性角膜炎的临床诊断，病因诊断须依靠实验室检查。
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