鉴别诊断： 与其他新生儿病鉴别
P> 鉴别诊断：如果有围产期大量出血，可发生低容量性 休克 和严重的产前或产时 窒息 。婴儿有 低血压 ，极度苍白，脉搏弱或缺如，呼吸 无力 ，对心肺复苏反应差。因为可能还无时间形成红细胞压积下降，出生时红细胞压积的正常并不能排除急性大量失血。相反，有慢性胎-母出血的婴儿，表现苍 白并 有低红细胞压积，但有良好的脉搏和灌注。 在胎-胎间输血，供者往往小于胎龄...
感染性疾病，如 败血症 、 化脓性脑膜炎 、 新生儿破伤风 、 肺炎 等也常引起 抽搐 ，多发生于生后3-7天。这些疾病在新生儿期由于体现不典型，不能及时诊断和医疗，也往往造成严重后果。代谢异常，如 低血糖 、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B 缺少等，也是新生儿抽搐比较常见的原因。其余，如脑发育不全、 新生儿溶血病 引起的 核黄疸 等也会发生 抽风 。另一方...
新生儿期各种疾病进展到一定程度几乎均会出现反应低下应详询病史，结合临床症状体征和相应的实验室辅助检查，明确诊断和鉴别诊断。 1.中枢神经系统病变 (1)中枢神经系统感染： 新生儿化脓性脑膜炎 出现反应低下，提示病情增重。常伴有 惊厥 前囟 紧张 和其他感染症状，腰穿可确诊。 (2)缺氧缺血性脑病：多为足月儿有宫内窘迫和严重 窒息 史;先表现激惹以后出现反应低...
(一) 新生儿肺透明膜病 (二) 新生儿湿肺 多见于足月剖宫产儿，有宫内窘迫史，常于生后6小时内出现呼 吸急促和 紫绀 ，但患儿一般情况好，约在2天内症状消失。两肺可闻及中大湿罗音， 呼吸音低 ，肺部x线显示 肺纹理增粗 ，有小片状颗粒或 结节 状阴影，叶间胸膜或胸腔有积液。也常有，然而肺部病变恢复较好，常在3～4天内消失。 (三) 新生儿 吸入综合征 (四...
1.新生儿肺透明膜病 参见新生儿肺透明膜病。 2. 新生儿湿肺 多见于足月剖宫产儿有宫内窘迫史常于生后6h内出现 呼吸急促 和 发绀 但患儿一般情况好，约在2天内症状消失两肺可闻及中大 湿啰音 ， 呼吸音低 ，肺部X线显示 肺纹理增粗 有小片状颗粒或 结节 状阴影叶间胸膜或胸腔有积液。也常有 肺气肿 ，然而肺部病变恢复较好常在3～4天内消失。 3.B族溶血性...
检查新生儿有无青紫时必须正确区分周围性青紫和中心性青紫，口唇和口腔黏膜是反映有无真正青紫最可靠和最灵敏的部位明显的局部青紫在新生儿尚需与某些皮肤色素着色如胎生青记区别新生儿常可见普遍的 皮肤花纹 在寒冷环境下更明显，是因皮肤血管舒缩的自动调节不稳定引起面先露分娩的婴儿在头面部可见由于压力造成的淤血 水肿 局部皮肤甚至口唇可呈青紫色，应与中心性青紫区别。 1....
(一) 产前诊断 1．血型抗体测定 产妇血型抗体测定，第一次可在妊娠4个月时进行，以了解抗体的基础水平。然后于7～8个月再测定，以后每隔2～4周重复一次。若抗体效价上升，提示胎儿可能受累。当抗体效价达1，32时，宜作羊水检查。 2．羊水检查 正常羊水无色透明，重症溶血病羊水呈黄色。胎儿溶血程度愈重，羊水中的胆红素含量越高。故利用分光光度计测定羊水的光密度，可...
生理性黄疸 : 黄疸 开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合 胆红素升高 为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。 新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性,肝 脾大 ,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。 母乳性黄疸 ：黄疸开始时间为生后4～7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床...
...管插管机械通气史，以及母亲孕期营养状况有无 低钙血症 表现等，加之直接喉镜检查和影像学检查，可使我们鉴别是先天性还是后天性喉鸣并明确各种病因诊断。 为了排除婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛有时需要测定血清钙。此外，尚应与下列疾病相鉴别： 1.喉部其他疾病 先天性喉 囊肿 可发生在声门上区或会厌附近，在新生儿期表现喉喘鸣及吸气性 呼吸困难 ，当侧卧或头后仰时症状...
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