应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别,这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐。另外,碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
中性粒细胞粘附分子cd11b表达显著改变,可作为 败血症 炎症反应的一个早期指标。宁波市妇女儿童医院的研究人员探讨其在 新生儿败血症 中的表达规律,为cd11b的表达能否作为早期诊断新生儿败血症的一项生物学指标提供实验和理论依据。 方法:将51例临床疑似败血症的新生儿的根据其临床表现及白细胞、血小板、血浆c-反应蛋白和未成熟中性粒细胞数与中性粒细胞总数比值(...
...血 红细胞破坏程度与贫血程度相一致,贫血严重者可导致 心脏扩大 和 心力衰竭 。rh溶血症贫血出现早且严重,轻度贫血者 脐血 的血红蛋白>140g/l,中度贫血<140/l, 重度贫血 <80g/l。abo溶血症多数病例出生时颇似正常新生儿,无明显贫血。 (四) 肝、 脾肿大 其程度不一。rh溶血症较abo溶血症严重。引起 肝脾肿大 主要原因与髓外造血有关。
新生儿溶血性疾病包括同族 免疫性溶血 、红细胞先天性的缺陷(红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常)以及红细胞免疫(获得性)所引起的溶血。本节介绍的 新生儿溶血病 ( hemo1ytic disease of the newborn )是指母婴血型不合(abo血型不合或rh血型不合)所引起的同族免疫性溶血。 人类 有26个血型系统,400多个血型抗原,产生新生儿同...
临床上将本病分为成人 淋球菌性结膜炎 和新生儿淋球菌性结膜炎。 成人淋球菌性结膜炎潜伏期短,为数小时至3天。通常从一侧开始,但大多累及双眼,起病急骤,病情呈进行性发展, 眼痛 、 畏光 、 流泪 等症状明显,眼睑高度肿胀、疼痛,伴睑结膜高度 充血 ,伴小出血点及假膜形成,球结膜 水肿 ,重者突出于睑裂外,耳前淋巴结肿痛,重症患者甚至可出现耳前淋巴结的化脓。本...
... 呕吐 , 高热 , 嗜睡 等。 脑脊液 检查可作出鉴别。 2. 狂犬病 多有被狂犬、猫咬伤史,以吞咽肌抽搐为主,而产生临床上所称的 恐水症 。膈肌收缩,产生大声 呃逆 如犬吠之声。 3.手足抽搐症 强直痉挛主要限于手足,但无 牙关紧闭 及 苦笑面容 。 4. 新生儿惊厥 不一定在4~8天发病,一般无口撮唇紧、面呈苦笑等表现,有多种病因引起,可查出原发疾病。
诊断依据 1.母亲孕期中有维生素k缺乏,且分娩前未给予维生素k者。 2.出生后1周内(特别是2~5d内)有皮肤、 脐带 、粘膜(消化道、呼吸道等)或颅内自发性或轻度损伤后出血。出血可急可缓。 3.出血轻者仅见淤点或淤斑,一般持续3~4d而自愈,未成熟儿可延至2~3周。偶有严重者,特别是消化道或 颅内出血 ,可伴有 衰弱 、,甚至。 4.注射维生素k有效。 5...
诊断 肺功能检查 可见肺容量减少,肺顺应性下降,通气/血流比率异常以及程度轻重不等的动静脉分流, 低氧血症 等。 X线检查 X线特点为均匀致密阴影,占据一侧胸部、一叶或肺段。阴影无结构,肺纹理消失及肺叶体积缩小。一侧或大片 肺不张 时可见肋间变窄、胸腔缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。下叶肺不张在正面胸片中成三角形阴影,位于脊柱与膈肌之间,在侧片中则靠...
鉴别诊断:1、本病应与假性 手足徐动症 区别。后者因肢体丧失位置觉造成一伴有额叶、后柱和侧柱合并损害或 周围神经损害 。 2、极缓慢的手足徐动导致姿势异常颇与 扭转痉挛 相似,后者主要侵犯肢体近端、颈肌和躯干肌,典型表现以躯干为轴扭转。 3、应注意与舞蹈-手足徐动症等不同临床类型间的鉴别,舞蹈-手足徐动症患者肢体、躯干及面部出现范围广泛 不自主运动 ,呈粗大...
诊断 1.产前诊断 Rh阴性孕妇应检查其丈夫血型,如有不合,则应在妊娠16周时测孕妇抗体。首次致敏产生的抗体(IgM),在盐水或更敏感的酶处理红细胞检测中发现,因其不能通过胎盘,在母血中的滴度不具诊断价值,增强刺激后第1次产生抗体(IgG),可用间接Coombs试验检出。一般妊娠20周起每隔2~4周做1次检测,34周后每隔1~2周1次,母亲当间接Coombs...
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