急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致 贫血 、 血小板减少 和中性 粒细胞减少 ;原始细胞也可侵及髓外组织,如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾、或淋巴结等,引起相应病变。
诊断 Rai分期系统: 0期:绝对性高淋巴白细胞血病(>1.5万/μl),无 淋巴结肿大 、 肝脾肿大 、 贫血 或 血小板减少 。 Ⅰ期:淋巴细胞绝对值高,伴淋巴结肿大,不伴肝 脾肿大 、贫血、血小板减少。 Ⅱ期:淋巴细胞绝对值高伴 肝大 或 脾大 ,伴或不伴淋巴结肿大,不伴贫血、血小板减少。 Ⅲ期:淋巴细胞绝对值高及贫血(Hb<11g/dl),伴或不伴淋...
大颗粒淋巴细胞白血病(Large granular lymphocytic leukemia,LGLL),1977年开始提出,是一种伴外周血大颗粒淋巴细胞增多的慢性中性 粒细胞减少 性临床综合征。
近20年来,由于新的抗白血病药物不断出现,新的化疗方案和治疗方法不断改进,ALL的预后明显改善。现代的治疗已不是单纯获得缓解,而是争取长期存活,最终达到治愈,并高质量生活。1.联合化疗 是白血病治疗的核心,并贯彻治疗的始终。其目的是尽量杀灭白血病细胞,清除体内的微量残留白血病细胞,防止耐药的形成,恢复骨髓造血功能,尽快达到完全缓解,尽量少损伤正常组织,减少治...
(一)治疗 本病目前尚缺乏有效的治疗方法。 1.B-PLL的治疗 B-PLL就诊时,病人通常已是进展期,大多数病人有明显 脾大 , 白细胞增多 ,诊断后不久病情发展迅速。治疗主要为烷化剂,如氧芬胂(苯丙酸氮芥)或环磷酰胺联合应用和(或)长春新碱治疗,但有效率低于20%。用大剂量糖皮质激素治疗B-PLL的疗效明显低于CLL。约半数病人接受强化联合化疗方案,如C...
急性淋巴细胞性白血病(ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其它器官中发现。急性淋巴细胞性 白血病 占儿童急性白血病的80%,发病率高峰在3岁至7岁之间。ALL也可发生于成年人,占所有成年人白血病的20%。
慢性淋巴细胞简称慢淋,是一种起病缓慢的淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病。本病在我国少见,仅占 白血病 的3.4%,在欧美白种人中较常见占25-30%。发病年龄大多在50岁以上、30岁以下者很少见。比多。 本病的主要表现是全身 淋巴结肿大 , 脾大 ,及外周血中淋巴细胞异常增多。 本病的病程长短悬殊,短者1-2年,长者10年以上,平均4-6...
1.可有 疲乏 、 消瘦 、 低热 、和出血表现。 2.可有淋巴结、 肝脾肿大 。 3.外周血白细胞>10×10^9/L,成熟淋巴细胞≥60%,成熟淋巴细胞绝对值>6×10^9/L,持续增高时间≥3个月,并除外其他引起淋巴细胞增多疾病。 4.骨髓增生活跃,成熟淋巴细胞≥40%。 5.组织学检查(骨髓、淋巴结等活检)显示以成熟淋巴细胞为主的浸润表现。 6.可除...
...约25%的患者因其他疾病到医院就诊才确诊。早期症状可能有 乏力 疲倦,后期出现 食欲减退 、 消瘦 、 低热 、 盗汗 及 贫血 等症状。 淋巴结肿大 常首先引起患者注意,以颈部、腋部、腹股沟等处淋巴结肿大为主。肿大的淋巴结无压痛,较坚实,可移动。偶因肿大的淋巴结压迫胆道或输尿管而出现阻塞症状。50%~70%患者有轻至中度 脾大 。晚期患者可出现贫血、 血小...
大颗粒淋巴细胞白血病 (Large granular lymphocytic leukemia,LGLL),1977年开始提出,是一种伴外周血 大颗粒淋巴细胞 增多的慢性 中性粒细胞减少 性临床 综合征 。 大颗粒淋巴细胞白血病的病因 (一)发病原因 T-LGLL的病因不详,可能与HTLV1/Ⅱ样 反转录病毒 有关。NL-LGLL与 EB病毒感染 有关。 (...
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