...用: (1)苯丁酸氮芥+强的松。 (2)环磷酰胺+长春新碱+强的松。 (3)M2方案:卡氮芥+环磷酰胺+马利兰+强的松+长春新碱。 2.放疗:局部照射肿大的淋巴结,脾脏或全身照射。 3.脾切除:适用激素或放疗无效的自身 免疫性溶血 性或 血小板减少 及 脾功能亢进 者。 4.抗感染治疗。 5.对症及支持疗法,包括输血或成分输血及丙种球蛋白。 6.干扰素治疗。
慢性淋巴细胞白血病 ( chronic lymphocytic leukemia)简称慢淋,是一种起病缓慢的 淋巴 细胞系 中某些 免疫功能 不全的 淋巴细胞 恶性 增生 性疾病。本病在我国少见,仅占 白血病 的3.4%,在欧美白种人中较常见占25-30%。发病年龄大多在50岁以上、30岁以下者很少见。男性比女性多。 本病的主要表现是全身 淋巴结肿大 , 脾...
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,淋巴细胞在骨髓、淋巴结、血液、脾脏、肝脏及其他器官聚集。95%以上的CLL为B细胞的克隆性增殖(即B-CLL),仅不到5%的病例为T细胞表型(即T-CLL)。
良性型(A期)淋巴细胞轻度增多,病情稳定,一般不需化疗,以定期观察、对症治疗为主。对进展型(B至C期)患者症状明显,淋巴结和脾逐渐肿大者,则应予积极化疗。(一)化学治疗1.单一化疗 ①苯丁酸氮芥为首选药物,效果最好,缓解率50~98%,成人一般剂量为0.08~0.1mg/kg·d,当血象低于正常值时应停用。须维持治疗者,剂量宜调节在0.04~0.08mg/(...
西医治疗 CLL是一种预后较好的疾病,尽管尚无治愈的病例报道,但其5年生存率可达50%。20%的患者诊断时即为晚期,平均生存期约2年。治疗的目的是减少并发症,改善生存质量;一般认为早期患者可不治疗,如何决定治疗时机很重要,判断标准有很多,多考虑以下几方面: ①疾病分期:一般Ⅲ、Ⅳ期(或C期)患者才考虑治疗。伴 贫血 (尤其是出现 自身免疫性溶血性贫血 时)、...
〖概述〗 慢性淋巴细胞性白血病 简称慢淋(CLL)是一种B 淋巴细胞 的克隆性恶性 疾病 (T淋巴细胞少见)。本病常为无痛性的,伴有缓慢进展的成熟的小淋巴细胞的进行性蓄积,这种 细胞 的 免疫 机能不全,并且对抗原性 刺激反应 低下。免疫机能不全与异常的B细胞不适当的 抗体 形成有关,这些抗体对机体的 免疫功能 有抑制作用。慢淋的进展期可导致 骨髓 功能 衰...
1.疾病的早期或病情较轻时可单用一种化疗药或用联合化疗,争取获得完全缓解。早期使用干扰素,延长缓解期。 2.疾病的中晚期淋巴细胞绝对值常常较高,免疫力低下,此期易于感染,应积极预防感染。一旦发现感染应选择足量敏感抗生素。并要注意增强免疫功能,可近期使用丙种球蛋白, 粒细胞减少 时可应用粒细胞刺激因数,积极支持疗法输血或成分输血,纠正 低蛋白血症 ,有益于控制...
慢性淋巴细胞白血病 以大量的异常成熟 淋巴细胞 ( 白细胞 一种类型)增多和 淋巴结肿大 为特征。 约3/4以上的病人年龄超过60岁;男性较女性发病多2~3倍。此类 白血病 在日本和中国较少见,并且在已移居美国的日本人中仍然少见。这说明 遗传因素 在发病中起着某种作用。 恶变的成熟淋巴细胞数量首先在 淋巴结 内增多。然后可扩散至肝、脾并使其肿大。当这些淋巴细...
慢性淋巴细胞 白血病 (chronic lymphoblastic leukaemia;CLL)是由于单克隆性小淋巴细胞扩增、积蓄浸润骨髓、血液、淋巴结和其他器官,最终导致正常造血功能衰竭的恶性疾病。
临床分期 慢淋分期的目的是为了指导临床治疗和估计预后。目前通用的国际临床分期标准如下: A期:血液中淋巴细胞≥15×109/L,骨髓中淋巴细胞≥40%。无 贫血 或 血小板减少 。 淋巴结肿大 小于3个区域(颈、腋下、腹腔的淋巴结不论一侧或两侧,肝、脾各为一个区域)。 B期:血液和骨髓同上。淋巴结肿大累及3个或更多区域。 C期:血液和骨髓中淋巴细胞同上,但有...
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