我国城市小儿 川崎病 的发病率有逐年升高趋势。 该病在日本儿童中的发病率高达150/10万,在欧美国家却不到10/10万。我国自1993年开始组织10个省市参与的较大流行病学调查,确认至2003年中国的川崎病发病率约2/10万至27/10万,各地之间相差很大,以北京和上海较高,达24/10万至27/10万。2000-2004年,杜忠东教授再次组织了北京的流行...
据4月《 儿科学 杂志》(J Pediatr 2004;144:496-499)上的一项报告,川崎病(又称粘膜皮肤淋巴结综合征)在诊断后的头4天内静注丙种球蛋白(IVIG)并不优于在5-9天内的传统IVIG治疗。 作者、久留米大学医疗学院的武藤博美(Hiromi Muta)和同事解释,日本近1/3的川崎病患者都是在4天内治疗的,但这种治疗是有益甚或有害还有争...
...而且口嘴、眼睛、四肢末端发红,应尽快到大医院检查。昨日,记者从东莞康华、东华等医院了解到,最近有不少6个月到1岁大的婴儿,因患上类似发烧的 川崎病 ,需住院治疗近一周才能痊愈出院。另外,还有相当大一部分婴幼儿被幼儿急诊病毒感染,约占了发烧门诊病人总数的5%。 专家说,最近天气湿热,家长需做好婴幼儿的。 川崎病易与 感冒 混淆 小赫(化名)是东莞南城周溪的一名...
...白酶、结合珠蛋白等,引起本病急性发热反应。本病患者循环免疫复合物(cic)增高,50~70%病例于病程第1周即可没得,至第3~4周达高峰。cic在本病的作用机理还不清楚,但本病病变部位无免疫复合物沉积,血清c3不下降反而升高,不符合一般免疫复合物病。上述免疫失调的触发病因不明。现今多认为 川崎病 是一定易患宿主对多种感染病原触发的一种免疫介导的全身性血管炎。
...,但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5cm或更大。但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张,则四条主要症状阳性即可确诊。 近年报道不完全性或不典型病例增多,约为10%~20%。仅具有2~3条主要症状,但有典型的冠状动脉病变。多发生于婴儿。典型病例与不典型病例的冠状动脉瘤发生率相近。一旦疑为 川崎病 时,应尽早做超声心动图检查。
回顾性分析1990~1997年57例 川崎病 患儿,根据治疗情况分为两组:大剂量静脉注射丙种球蛋白(治疗组)30例;常规治疗(常规组)27例。两组对比:治疗组的退热时间及热程明显短于常规组;冠状动脉病变发生率明显低于常规组。结果表明:早期使用大剂量丙种球蛋白治疗川崎病,能使体温迅速降低,明显降低冠状动脉病变的发生率。在使用丙种球蛋白的过程中,严格无菌操作、控...
川崎 综合征 是一种主要发生在5岁以下儿童的 病症 ,引起 皮疹 、 发热 、 淋巴结肿大 ,有时还会引起 心脏 炎和 关节炎 。 川崎综合征的病因尚不清楚,但有证据提示与 病毒 和其他 感染 有关。1960年,在日本首次发现川崎综合征。此后,虽然本病以日本最为常见,但世界范围内各种种族都有发现。据估计,美国每年都有几千例此病发生。 大多数患此病的儿童年龄都...
辨证论治 1.卫气同病 【证候】 发病急骤,持续 高热 ,微恶风,口渴喜饮, 目赤 咽红,手掌足底潮红,躯干皮疹显现,颈部?核肿大,或伴 咳嗽 ,轻度泄泻,舌质红,苔薄,脉浮数。 【辨证】 本证起病急,以短暂卫分证后, 发热 持续,迅即传 人气 分为特征。在辨证中除了发热不退外,目赤咽红、皮疹、手掌足底潮红、颈部?核均为卫气同病温热邪毒人里之象。 【治法】 ...
本病病因尚未完全阐明。曾怀疑尘螨传播的立克次体和疮疱丙酸杆菌(prupionilacterium acnes)是本病原因,但未补被证实;也有报道与逆转录病毒有关,曾在本病患者外周血单核细胞发现与逆转录病毒相关的逆转录酶活性。日本研究发现,本病患者hla-bwzz频率约比普通人群高2倍;而美国波士顿地区流行中,则hla-bw51检出率增高。因此,遗传易感性和感...
根据临床表现,并排除其他疾病,下列6项中具有5项即可成立诊断。 ⑴持续 发热 5日以上。 ⑵双侧结合膜 充血 。 ⑶多形性 红斑 。 ⑷口唇发红,草莓样舌;口腔及咽部粘膜弥漫性充血。 ⑸急性期手掌与足底充血、硬结性 水肿 ,恢复期指尖开始 脱皮 。 ⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。
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