...一、非手术治疗:过伸位复位,或颅骨牵引3周,牵引重量3~5kg,复位后行头颈胸石膏外固定,或把牵引器与石膏背心连接,固定3~5个月,一般不需手术治疗。 二、手术治疗:为获得枕寰枢永久性的稳定,有些作者积极主张手术治疗。手术方法有两种。 (...
...:寰椎后弓骨折,系由过伸和纵轴暴力作用于枕骨髁与枢椎棘突之间,并形成相互挤压外力所致,也可与第二颈椎椎体或齿状突骨折并发。 Ⅱ型:寰椎侧块骨折,多发生在一侧,骨折线通过寰椎关节面前后部,有时涉及及椎动脉孔。 Ⅲ型:寰椎前后弓双骨折,即在侧块...
...急性颈椎间盘突出症寰椎骨折脱位寰枢椎旋转脱位固定寰枢关节脱位颈椎椎弓裂颈椎小关节创伤性退颈椎结核颈椎黄韧带骨化症颈椎后纵韧带骨化症颈椎后脱位颈椎过伸性损伤颈椎管狭窄症颈椎骨折脱位颈椎半脱位颈肋综合征外科颈动脉体瘤颈部囊状淋巴管瘤颈部淋巴结结核...
...西医治疗 未经治疗或治疗不当造成的齿状突骨折不愈合率为41.7%~72%,且同时存在潜在的寰枢椎不稳定,一旦发生移位就可能导致脑干、脊髓或神经根的急性或慢性损伤,引起严重的四肢瘫痪、呼吸功能障碍甚至死亡。故对枢椎齿状突骨折的患者应积极治疗...
...移位大于7mm时,表明横韧带断裂(图3),并加重了寰椎、枢椎间的不稳定和寰椎向前的移位。移位间距愈大稳定性愈差,尤其是当头颈处于仰伸位时,骨折块多向四周移位,致使该处椎管扩大,因此少有神经症状。当头颈处于屈曲状态时,则易引起寰椎前弓粉碎性骨折...
...移位和是否有寰枢椎脱位。另须注意有无合并颈枕部其他部位的畸形和骨折。 一个齿状突骨折的诊断应包括以下五点: (1)齿状突骨折的类型; (2)有无移位及方向; (3)有无神经损伤; (4)有无伴髓的邻近骨骼和软组织损伤; (5)有无合并全身...
...式。对Ⅱ型骨折不能复位者,为防止长期的不稳、畸形融合和退变性寰枢也可考虑行后路融合手术。 【发病机理】 枢椎椎体骨折的部位如图1所示,位于齿状突基底部和双侧椎弓根之间,按照骨折的形态,可分为三型:Ⅰ型:骨折线呈冠状排列的垂直的枢椎椎体骨折,...
...垂直骨折,椎间盘断裂,C2复合体(寰椎和枢椎大部分椎体)前移和前纵韧带撕裂; (4)屈曲加牵张暴力可引起枢椎椎体后部骨折,椎间盘部分断裂和C2复合体屈曲; (5)一个急性过伸和旋转的暴力,因Schneider等曾简短地描述了1例类似的骨折,是...
...临床表现 枢椎椎体骨折的临床表现特点依骨折类型有所不同,Ⅰ型骨折的患者伴随神经损害的概率较高。因枢椎椎体前半部分连同寰椎向前移位,而枢椎椎体后侧骨折碎片仍留在原位,从而造成脊髓受压的危险,但也有神经功能完整仅有颈部剧烈疼痛主诉的报道。Ⅱ型...
...移位和是否有寰枢椎脱位。另须注意有无合并颈枕部其他部位的畸形和骨折。诊断需与寰椎横韧带断裂、横韧带撕脱及寰枢椎后脱位相鉴别。横韧带断裂时AO间距超过5mm,齿状突完整。横韧带撕脱时可见开口位片上的寰椎侧块间出现不规则骨块,CT横扫可明确诊断,...
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