多发性骨髓瘤病肾病系指骨髓 瘤细胞浸润 及其产生的大量异常免疫球蛋白从尿液排出而引起的肾脏病变。 多发性骨髓瘤 病肾病以肾小管管型形成导致肾功能衰竭最常见,因此又称骨髓瘤管型肾病(myeloma cast nephropathy,MCN)。临床表现以溢出性 蛋白尿 为主,可出现慢性或急性肾功能不全、 肾病综合征 和Fanconi综合征等。
近年来随着对多发性骨髓瘤(MM)研究的深入,国内外开发了许多新药,同时新的化疗联合方案也不断出现,通过多方面的综合治疗,使多发性骨髓瘤病人的预后有了明显改善。 ▲标准疗法仍是主角 对于初治的多发性骨髓瘤Ⅰ、Ⅱ期病人,“美法仑+泼尼松”、“长春新碱+卡莫司汀(BCNU)+美法仑+环磷酰胺(CPM)+泼尼松”方案仍然是首选,对于难治性、复发性多发性骨髓瘤病例多采...
多发性骨髓瘤是以克隆性浆细胞无节制增生为特点的恶性肿瘤,增生的浆细胞浸润及其所生成的产物(M-蛋白、肿瘤坏死因子、浆细胞因子等)引起一系列器官功能障碍。
多发性骨髓瘤 在老年 人发 病率较高,具体病因不十分清楚,但有许多危险因素需要预防。以降低发病率。 1.电离辐射 是最重要的危险因素。例:在日本广岛原子弹爆炸区的幸存者几乎1/3的人以后死于多发性骨髓瘤。应对核设施及一些放射性物质严密防护,防止泄漏, 2.环境因素 大气中的有害气体,接触苯及有机溶剂的生活、工作环境均为本病的高危因素。 3.某些慢性炎性刺激,...
(一)发病原因 本病病因尚未完全澄清。目前较为公认的观点认为本病是由于病毒感染所诱发的自身免疫性疾病。患者的自身反应T细胞被一种白质抗原致敏。这种自身反应T细胞进入中枢神经系统后,和非特异性T细胞和巨噬细胞一起导致髓鞘的破坏。遗传因素及环境因素在本病的发病中也起着某些作用。 (二)发病机制 典型表现是中枢神经系统内存在着多灶的 脱髓 鞘斑。主要见于视神经内、...
胚胎时期原为软骨骨骼,后经 软骨内骨化 、形成骨性骨骼的过程发生障碍有关。
多因头部多处遭受外力直接打击,产生着力点处的颅骨变形或 骨折 ,伤及血管所致。
8月9日,《中国多发性骨髓瘤诊治指南》在全国血液学高峰论坛上首次发布。这一指南由中国医师协会血液科医师分会发起,组织国内十多位知名的血液学专家多次商议和修订而成,是我国第一个权威的多发性骨髓瘤(MM)诊治指南。 8月14日,在北京奥林匹克公园强生奥运展示中心接受记者采访时,中国医师协会血液科医师分会会长、北京大学人民医院血液科主任黄晓军教授指出,多发性骨髓瘤...
诊断 凡遇到有原因不明的腰痛、下肢痛或运动障碍、 贫血 、 蛋白尿 或肾功能衰竭而血压不高、 反复感染 、出血以及 病理性骨折 等一种或几种表现者,均须考虑本病的可能。 1.美国西南肿瘤组诊断MM的标准 (1)主要标准: ①组织活检为 浆细胞瘤 。 ② 骨髓浆细胞增多 ,超过30%。 ③M蛋白IgG>35g/L(3.5g/dl)或IgA>20g/L(2.0g...
多发性骨髓瘤 (multiple myeloma)是浆细胞的恶性肿瘤。骨 髓内肿瘤 性浆细胞增生,常侵犯多处骨组织,引起多发性溶骨性病损。肿瘤性浆细胞可合成并分泌免疫球蛋白。由于肿瘤性浆细胞为单克隆性,故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白,具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外,也可合成过多的轻链或重链。多发性骨髓瘤时血液内...
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