诊断 对于 溢乳 和性腺功能减退的病人应想到高PRL血症的可能,通过测定血PRL可明确诊断。正常男性血PRL一般不超过0.68nmol/L(15ng/ml),女性一般在0.23~0.91nmol/L(5~20ng/ml)。由于PRL呈脉冲性分泌且受很多因素影响,故最好重复测定。值得注意的是,有少数人清晨血PRL正常但夜间血PRL升高,这些病人需测定夜间血PR...
诊断 如临床有明显失钾的病因,及肾小管受累的典型临床及实验室表现,可考虑本病诊断。 鉴别 注意与其他原因引起的慢性 间质性肾炎 相鉴别。如 慢性肾盂肾炎 ,高血钙肾炎等。
荨麻疹 有特征性的临床表现如 风团 ,故诊断不难。风团持续24小时以上伴有低补体血症,组织学上有白细胞碎裂性 血管炎 的表现即可诊断为 荨麻疹性血管炎 。需与慢性荨 麻疹 相鉴别。可用玻压诊法,即用玻片压于皮损上,本病皮损见原有大片 红斑 消退,但中央的 紫癜 不退。 1、慢性 荨麻 疹在组织学上有时可见血管内皮细胞肿胀;除单核细胞外,还有中性粒细胞浸润,也...
高碳酸血症需要和下面的症状相互鉴别: 低氧血症 :是指血液中含氧不足,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降,低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是 呼吸衰竭 的重要临床表现之一。因为低氧血症是指动脉血氧水平低于正常是外呼吸障碍的结果。 缺氧症:为细胞利用氧量不足而呈现的脏器组织功能异常是内呼吸障碍的结果。
诊断 应用GC-MS进行血、尿有机酸分析可诊断本症。各种遗传缺陷的确定有赖于培养细胞酶学分析。 鉴别 应注意排除新生儿期其他原因引起的 酮症酸中毒 、钴胺素缺乏,和单纯 同型胱氨酸尿症 。
高氨血症需要和下面的症状相互鉴别。 1.新生儿一过性高氨血症(neonatal transient hyperammonemia) 主要见于 早产儿 。血氨极高者症状出现早,有严重神经系统抑制症状, 呼吸困难 。如及早血液透析,可在5天内症状缓解,预后较好。低体重儿也可见到无症状性高氨血症,原因不明。 2.有机酸尿症(organic acidurias) 常...
(一) 伤寒 有 发热 、 毒血症 、 脾肿大 及白细胞总数正常或偏低易和革兰阴性杆菌内毒素血症混淆,但伤寒起病较缓,可有相对 缓脉 、 玫瑰疹 、 听力减退 、无欲貌, 肥达反应阳性 、血培养可有伤寒或 副伤寒 杆菌生长。 (二) 粟粒性结核 可有 高热 、毒血症、 脾大 等表现,类似内毒素血症,但患者起病较缓,有 盗汗 、 消瘦 等 结核中毒 症状、血培...
1. 家族性高胆固醇血症 (FH) 是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高,临床上常有多部位 黄色瘤 和早发 冠心病 。 在男性杂合子型FH患者,30~40岁时可患有冠心病。男性预期23%患者在50岁以前死于冠心病,50%...
诊断 病史 重点了解月经史、婚育史、 闭经 和 溢乳 出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。 查体 全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性 水肿 等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳(双手轻挤压乳房)。溢出物性状和数量。 内分泌功能检查 (一)垂体功能:FSH、LH降低,LH/FSH比值...
(一)肠吸收障碍 原发病症状表现明显易于诊断,往往为综合因素所致。肠吸收障碍者除低血镁外,多伴有 低血钾 ,低钙,低钠,低氯,低磷和代谢佳酿中毒。 (二)肾脏疾患 低镁血症 主要见于伴有肾小管重吸收功能降低的肾脏疾患,由于 多尿 而致镁的丢失增多,且尿镁与尿钠之间存在正相关。 (三)甲状腺功能亢进 患者低血镁常伴有负氮平衡,与代谢增强有关。由于细胞内代谢增强...
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