呼吸衰竭 (respiratory failure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二...
...疫力低下者(用免疫抑制剂、器官移植、肿瘤、 糖尿病 、 尿毒症 、 嗜酒 、药瘾、 艾滋病 、或久病体衰者)伴发肺炎时,病死率尤高。 正常的呼吸道防御机制(支气管内纤毛运载系统、肺泡内的吞噬细胞等)使气管隆凸以下的呼吸道无菌。许多因素可以损伤这些防御功能和人体免疫力,致使病原菌到达下呼吸道,孳生繁殖,引起肺泡毛细血管 充血 、 水肿 ,肺泡内有纤维蛋白渗出和...
...破裂或 胸膜粘连 带撕裂,其中血管破裂,可以形成自发性血气胸。航空、潜水作业而无适当防护措施时,从高压环境突然进入低压环境,以及持续正压人工呼吸加压过高等,均可发生气胸。抬举重物等用力动作, 咳嗽 、喷嚏、屏气或高喊大笑等常为气胸的诱因。 【临床类型】 根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响,将自发性气胸分为以下三种类型: 一、闭合性(单纯性)气...
...素的直接作用,或通过炎性和免疫细胞系统的间接作用而发生急性肺泡炎。在特发性肺纤维化,活化的巨噬细胞释出中性粒细胞趋化因子,吸引中性粒细胞至下呼吸道。同时还释放纤维结合蛋白,吸引成纤维细胞至肺泡壁的 发炎 部位,促使成纤维细胞增生;而在 结节 病,活化T淋巴细胞分泌白细胞介素-Ⅱ,使淋巴细胞数量增多,释放单核细胞趋化因子,吸引和激活单核细胞,引起肉芽形成。 在...
第一章 病历书写的基本要求 第二章 病历的内容及要求 住院病历 (一)入院病史的收集 (二)体格检查 入院记录 再住院病历(再入院记录) 门诊病历 第三章 各专科病历的书写要点(一) 呼吸内科病历 消化内科病历 心血管内科病历 泌尿内科病历 血液内科病历 代谢与内分泌科病历 传染病科病历 急性中毒病历 基本外科病历 腹部外科病历 烧伤外科病历 胸外科病历 第...
第一章 病历书写的基本要求 第二章 病历的内容及要求 住院病历 (一)入院病史的收集 (二)体格检查 入院记录 再住院病历(再入院记录) 门诊病历 第三章 各专科病历的书写要点(一) 呼吸内科病历 消化内科病历 心血管内科病历 泌尿内科病历 血液内科病历 代谢与内分泌科病历 传染病科病历 急性中毒病历 基本外科病历 腹部外科病历 烧伤外科病历 胸外科病历 第...
1.现病史 (1) 烧伤 外科 病历的基本要求同一般病历。 (2)受伤时间:×月×日×时因何原因致伤,伤后距入院已×天×小时。 (3)致伤因子(物):常见的有 热力:火焰,高温液体、气流或蒸气、固体,致伤物当时的温度是多少。 化学物质:酸、碱、磷和其他物品,其名称、浓度.是混合液者,其主要成分及合量是多少。 电流:电流的强度、电压,与身体接触部位等。 其他:...
...示含气液平的空腔。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,发病率有明显降低。 【病因和发病机制】 急性肺脓肿 感染的细菌一般与口腔、上呼吸道的常存细菌相一致,包括需氧、兼性厌氧和厌氧细菌。近十多年来,由于厌氧菌培养技术的进步,急性 吸入性肺炎 与肺脓肿的 厌氧菌感染 达85%-94%。有报导纯属厌氧菌感染的肺脓肿占58%;需氧与厌氧菌混合感染占42%。...
...特点是结核 结节 和干酪样坏死,易于形成空洞。除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程。常有 低热 、 乏力 等全身症状和 咳嗽 、 咯血 等呼吸系统表现。五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们严重关注。 【病因和发病机制】 一、结核菌 属于分支杆菌,...
...喘持续状态 ] •bronchiectasis[ 支气管扩张 ] •upper respiratory tract infection[ 上呼吸道感染 ] •lung fibrosis[ 肺纤维化 ] •allergic airway inflammation[变应反应性气道 炎症 ] •bacterial (viral, mycoplasma, recke...
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