一、病 史 引起 代谢性酸中毒 的原因众多。 糖尿病 和 肾衰竭 等疾病合并代谢胜酸中毒,标志疾病已发展到严重阶段;严重 腹泻 或肠瘦导致大量消化液科显而易见;摄入酸或成酸物质过多,无氧酵解过程增强,分解代谢增强合成代谢减弱等因素亦应予以注意。 代谢胜酸中毒即酸血症的症状表现初期很不明显,往往被其原发病所掩盖。一般也没有特异性症征,呼吸活动加强及面部潮红往往...
代酸诊断一旦确立,就应立即计算阴离子间隙(AG),以鉴别是AG增加型代酸,抑或AG正常型代酸,其病因和特点见表1,同时判断呼吸代偿反应是否恰当,以排除混合性酸碱失衡。 1.阴离子间隙(AG)的计算 正常情况下,细胞外液中所有阳离子之和等于所有阴离子之和。所谓AG乃未测阴离子与未测阳离子之差。AG明显增加常提示有机酸在体内的 积聚 。AG可由可测离子计算出来:...
单纯型酸碱平衡紊乱共有4型,即 代谢性酸中毒 , 代谢性碱中毒 , 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 。 一 呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒时由于中枢和末梢神经系统应激性增高可引起一系列症状表现,包括 头晕 。四肢和口周围区域感觉异常,肌肉痉挛和手足搐澳等,可有胸部门胀或疼痛。此外,还可出现各种室上性及室性 心律失常 。 呼吸性碱中毒可引起脑血流减少,脑血流减少也...
给代谢性酸中毒条目的留言 -- 烟火流云 2015年12月1日 (二) 16:09 (CST) 留言: 一不小心爱上了【中医宝典】
诊断 晚期 代谢性酸中毒 (LMA)轻症可无症状,仅在血气分析时可被发现。较重者通常在生后2~3周出现症状,常表现为: 1.病史 人工喂养,有摄入较高酪蛋白的病史,特别是 早产儿 。 2.体重不增 虽摄入热卡已达150kcal/kg,蛋白质已达5g/kg,病儿体重却增长缓慢或不增,尤以低出生体重儿较明显。 3.反应低下 精神萎靡 ,哭闹少,食欲低下, 皮肤苍...
代谢性酸中毒 (代酸)是老年人临床上最常见的类型,乃体内非 挥发性 酸增多或 细胞 外液中碱减少所致,其主要特征是 血浆 中HC03-浓度减少和PaCO2 代偿 性下降,其主要代偿机制是靠 肾脏 保留碳酸氢盐和 呼吸 排出。 老年人代谢性酸中毒的病因 (一)发病原因 1.循环 功能障碍 ,组织灌注不足。 2. 低氧血症 。 3. 低温 使 血管收缩 , 微循...
代谢性酸中毒 是指 血液 中碳酸氢盐水平低于正常,使血过酸。 如果酸性物质增加超过体内pH缓冲系统的调节能力,血就会变酸。随着血液pH下降, 呼吸 变深、变快,身体试图排除 二氧化碳 来减少过多的酸。继之, 肾脏 也通过尿排出更多的酸性物质来 代偿 。然而,如果继续产生大量的酸,这两种机制又都不能代偿,就会导致严重的 酸中毒 ,乃至 昏迷 。 病因 代谢性酸...
...pH∝HCO/HCO(见酸碱平衡)。当HCO或CO分压因 通气 过度而减少,或HCO因摄入碱或丢失过多而增高时,均可引起pH值上升,这就是 碱中毒 。前者的发生与 呼吸 有关,故称为 呼吸性碱中毒 ;后者与 代谢 有关,称为 代谢性碱中毒 。 疾病 名称 碱中毒 疾病概述 代谢性碱中毒是体内HCO3-升高(>26mmol/L)和pH值增高(>7.45)为特征...
低氯性碱中毒为 代谢性碱中毒 的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重.
【临床表现】 1.心血管系统 酸中毒本身对心率的影响呈双向性。当血pH值从7.40下降到7.0时,一般表现为心率过快,这主要由于酸中毒时分泌较多的肾上腺素所致。当pH值继续下降,心率逐渐减慢,主要可能是乙酰胆碱酯酶此时被抑制,致使乙酰胆碱 积聚 过多,后者对心脏的作用超过了肾上腺素的作用。若使用β受体阻滞药, 心动过缓 可以更明显。严重酸中毒可以伴随 心律失...
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