...意外共存而使病情更为复杂,应注意辨别。此外,应与低血糖昏迷、高渗性非酮症糖尿病昏迷及乳酸性酸中毒之间的鉴别。 ...
...高渗性昏迷是一种常发生在老年2型患者的急性并发症,在1型糖尿病病友身上比较少见,临床表现与酮症酸相似,只是尿中没有酮体,少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高,患者很容易发生昏迷,一旦发病,死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与...
...并发昏迷、休克、心脑血管梗死等。...
...1.积极控制糖尿病的高血糖。 2.注意避免诱发因素,尤其是各种感染及进大量甜食和注射葡萄糖。 3.经常维持水电解质平衡。 4.保护心肾功能。...
...恶心,呕吐,腹痛无用药史或停胰岛素轻中度脱水 Kusmaul呼吸血糖16.7-33.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性非酮症高渗性糖尿病昏迷1-14d老年,失水,40%可无糖尿病史利尿药,激素,透析严重脱水,血压下降,有病理反射血糖多>...
...急性合并症可认为是糖尿病代谢异常的一种变型。糖尿病急性合并症主要有: (1)糖尿病性酮症酸。 (2)非酮症高渗性糖尿病昏迷。 (3)乳酸性酸中毒。 (4)混合性糖尿病昏迷。此外,一般急性合并症中还包括急性炎症,但是若考虑到糖尿病患者的...
...恶化。应及时诊断和治疗,严重感染时可发生中毒性休克,如果此时只注意抢救休克而忽视糖尿病的诊断和治疗,可造成严重后果应予警惕。 (4)糖尿病非酮症性高渗性昏迷:儿童1型糖尿病发生高渗性昏迷很少。多数病人是在神经系统疾病的基础上患糖尿病时,可发生...
...昏迷持续小剂量胰岛素输注,纠正酮症及酸中毒尤为重要,而补液相对高渗昏迷来说要少些,且也较为重要,补钾、补碱、预防感染及去除诱因亦不可少。 (1)采用胰岛素泵持续输注,可予以每小时5~6U,直至酸中毒纠正及酮体消失,改为胰岛素分次注入或皮下注射...
...应与下面的症状相鉴别诊断: 1.高渗性昏迷 高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性昏迷,是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症,其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。 2.镇静、麻醉剂所致昏迷 垂体前叶功能减退...
...糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变,以及糖尿病引起的多种感染等。...
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