颈椎 (cervical vertebra)指颈椎骨。颈椎位于头以下、 胸椎 以上的部位。颈椎共有七个组成,除第一颈椎和第二颈椎外,其他颈椎之间都夹有一个 椎间盘 ,加上 第七颈椎 和 第一胸椎 之间的椎间盘,颈椎共有6个椎间盘。每个颈椎都由椎体和 椎弓 两部分组成。椎体呈椭圆形的柱状体,与椎体相连的是椎弓,二者共同形成 椎孔 。所有的椎孔相连就构成了 椎管...
本文介绍老年 颈椎过伸性损伤 的手术治疗适应症及一些手术相关问题。 1.老年颈椎过伸性损伤特点 由于高龄患者颈椎存在不同程度的退行性变,椎管狭窄,椎管内储备间隙减小,加之老年患者 反应迟钝 ,机体应激能力减退,容易跌伤致过伸性损伤。同时由于退行性变颈椎椎体周缘骨赘形成,椎间关节及周围韧带弹性降低,活动性减少,使枕颈及寰枢之间的关节活动性相对增加,因此,这种"...
颈椎 骨折 或骨折脱位常伴有颈脊髓损伤,导致完全性或不完全性 截瘫 。但临床中也有一些 颈椎骨折脱位 ,甚至是一些较为严重的颈椎骨折脱位却不伴有颈脊髓损伤,而仅仅表现为神经根受刺激或受压症状,这些患者仅表现为颈部运动范围减少,有时旋转也受限,这与损伤节段疼痛和肌肉痉挛有关,患者自身的不安全感也是运动受限的原因之一。但其它并发症较少见。 而本病较为多见的是一些...
颈部的急性软组织损伤,一般是由于外伤、扭挫、突然回头或扛拾重物使颈部过度侧弯等,造成颈部肌肉无准备地强烈收缩或过度牵拉,形成颈部肌肉、筋膜、韧带等软组织部分撕裂或损伤。有时也将这类损伤称为急性 颈部扭伤 。在急性颈部扔 扭伤 的致病原因中,有相当一部分发生在高速行驶的汽车突然刹车时。在汽车紧急刹车时,惯性的作用使乘车者头颈部快速地前后摆动,造成颈部急性软组织...
注意生产生活安全,避免 创伤 是本病防治的关键。另外早期发现、早期诊断及早期治疗是防止本病进一步发生损害的关键。对于脊髓损伤症状不明显的患者,应进一步利用辅助检查措施进行鉴别诊断,切不可轻易可结论,防止漏诊,耽误患者的治疗。
常并发完全性脊髓损伤。
本文介绍 颈椎过伸性损伤 致中央脊髓综合征。 颈推损伤逐年增多,过伸性损伤并不少见,合并各种类型的脊髓损伤文献报道也逐渐增多,因此,应引起临床上重视,防止误诊误治。 颈椎、脊盆生物力学特点与中央脊髓综合征的关系,根据whiteiiia-a及panjabimm等人的研究,颈椎在正常伸屈状态下椎管的长度有明显差别,后伸时椎管后壁差40%,黄韧带在屈曲位时拉长,后...
概述 颈椎过伸性损伤 是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤,通常有较轻微或隐匿的骨损伤,x线多无异常征象。 病因: 颈椎过伸性损伤大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。此时,由于惯性力的作用,面、颌、额部等遭受来自正前方的撞击(多为挡风 玻璃 或前方座椅的靠背),而使头颈向后过度仰伸。此外,来自前方的其他暴力,仰颈位于自高处跌下,以及颈部被向上后方暴力牵拉等...
此种损伤主要应以下伤患鉴别: 1.脊髓前中央动脉综合征:因两者可在完全相类似的外伤情况下(例如急刹车)发生,均出现 瘫痪 ,因而易混淆。 颈椎过伸性损伤 是脊髓中央管周围损伤,上肢瘫痪重于下肢, 感觉分离 ,脊髓前中央动脉综合征是脊髓前中央动脉受阻,下肢瘫痪重于上肢, 感觉障碍 较轻、一般无感觉分离;前者椎前阴影明显增宽,后者一般正常;前者可有 骨刺形成 ,...
一.x线平片 外伤后早期x线侧位片对临床诊断意义最大,应争取获取一张清晰的平片。典型病例在x线片上主要显示: 1.椎前阴影增宽损伤平面较高时(少见)主要表现为咽后软组织阴影增宽(正常为4mm以下);而损伤平面在颈4~5椎节以下时,则喉室后软组织阴影明显增宽(正常不超过13mm)。 2.椎间隙增宽受损椎节椎间隙前缘的高度多显示较其他椎节为宽,且上一椎节椎体的前...
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