...常表现为不伴明显临床症状的持续性蛋白尿伴镜下血尿。多主诉晨起眼睑轻微水肿，每遇劳累、感染等情况症状暂时性有所加重。部分患者无症状，仅在尿筛查时发现镜下血尿、蛋白尿。偶有水肿，无高血压，肾功能正常。有些病例病史中，有较明确的急性肾炎病史，但...
...在查体和实验室检查前，医生会见病人，了解其病史。要求病人描述目前的状态，确切地讲清楚这些症状在什么地方、时间发生，发生频率，严重程度,持续时间及是否影响日常工作生活。神经系统症状可包括头痛、疼痛、衰弱、全身状况差、知觉降低、感觉异常、无力...
...医学上指病人对自我感觉最痛苦的病情的简要叙述 chief complaint 主要的诉讼 action in chief;main suit;principal action...
...一、病 史 在医疗实践中，患者以作状指(趾)为主诉就诊者少见。杆状指(趾)多作为某些疾病的伴随症状出现在各病程之中。因此，更需详细的询问病史，根据患者主诉、病史和体征初步确定疾病所在的系统。 挪指(趾)的出现，常发生在双侧手指(趾)第一节...
...项目 要 求标准分扣 分 标 准主诉完整：症状+（部位）+时间简洁、明了，不超过20字（可不单独列项，但病史中须含主诉内容）1无主诉扣1分，不完整扣0．5分不合要求扣0．5分病史主要病症的演变相应的鉴别资料2无病史扣2分，不完整扣2分体检...
...项目 要 求标准分扣 分 标 准主诉完整：症状+（部位）+时间简洁、明了，不超过20字（可不单独列项，但病史中须含主诉内容）1无主诉扣1分，不完整扣0．5分不合要求扣0．5分病史主要病症的演变相应的鉴别资料2无病史扣2分，不完整扣2分体检...
...诊治意识障碍或昏迷病人必须要向周围人群详细询问病史，迅速抓住病史中的特点，最大限度地了解发病的基础。一、意识障碍和昏迷的特点（一）发病的急缓 急骤发生的意识障碍或昏迷，多为意外原因所致，如中毒、服毒、低血糖等；但也可见于慢性疾患所引起的...
...、恶性肿瘤等。2．主诉主诉应该包括两个要素，即主要病症性质和发生时间。主诉在问诊时必须首先询问清楚，在具体书写时要求文字简练、精确。主诉为妇科的其他问诊内容提供了线索，在疾病的诊断上有重要价值。3．现病史包括发病原因或诱因，起病缓急，开始有...
...诊断 根据病史、临床表现和静脉肾盂造影及其他检查可做出本病诊断。本病仔细询问病史常有慢性头痛或腰背痛而使用止痛药的病史，同样还有其他主诉，如疲倦不适或由于长期服用阿司匹林引起的消化道溃疡性疾病。 止痛药肾病的肾脏表现是非特异性的，在仔细...
...入院记录的内容与住院病历大致相同，是完整病历的缩影，是较为详细的摘要，应能反映疾病的概况和要点。其内容如下：（1）一般项目、主诉：同住院病历。（2）现病史：基本内容与住院病历相同，主要记述病史中的重要部分，着重描述阳性症状及有鉴别诊断意义...
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