动脉管壁 病理 性局限性扩张称为 动脉瘤 (aneurysm)。动脉瘤可依病因、形状和动脉瘤壁的结构进行分类(图8-18)。依病因可分为: 动脉粥样硬化 性、 梅毒 性、 细菌 性、 外伤 性和 先天性动脉瘤 ,以及夹层动脉瘤。 图8-18 动脉瘤的类型 1. 囊状动脉瘤 ;2.梭形动脉瘤;3.蜿蜒状动脉瘤;4.舟状动脉瘤;5.6. 假性动脉瘤 参考 动脉瘤
主动脉窦动脉瘤 (aortic sinus aneurysm)是一种少见的先天性 畸形 ,但在我国则并不太少。病人男性多于女性。本病是在 主动脉窦 部包括左主动脉窦、右主动脉窦或后主 动脉 窦处形成 动脉瘤 ,在其发展过程中瘤体突入 心脏 内,逐渐增大,其瘤壁逐渐变薄而破裂。可破入 右心房 、 右心室 、 肺动脉 、 左心室 或 心包腔 ,后者可迅速引起死亡...
在 胸主动脉动脉瘤 中最常见的是 降主动脉 瘤。过去 降主动脉动脉瘤 的病因多为 梅毒 性,目前则大多数由 动脉粥样硬化 病变所引起。高龄、 高血压 等因素均增加动脉粥样硬化病变的 发病率 。其它病因尚有 创伤 、 细菌性感染 和 动脉 中层 坏死 等。大多数降主动脉动脉瘤发生在近段降主动脉,位于左锁骨下动脉的远侧,病变的 主动脉 呈梭状扩大,长度不一,有时...
【概述】 在 胸主动脉动脉瘤 中最常见的是 降主动脉 瘤。 【治疗措施】 降主动脉瘤的 外科 治疗方法是切除 动脉瘤 替换以 人造血管 。术中需阻断降主动脉,为了避免由此而引起的躯体上半部 高血压 ,和 脊髓 、 内脏 发生 缺血 缺氧损害,可在动脉瘤近、远侧 主动脉 之间置入直径7~9mm的 硅胶 临时外分流 导管 ,从左 锁骨下动脉 或 主动脉弓 分流部...
夹层 动脉瘤 ( 主动脉 剥离、动脉瘤样 血肿 )通常是一种致命的 疾病 ,主动脉内层发生撕裂而外层仍然完整,血流通过撕裂口分离 血管 中层,在主动脉壁内形成一个的通道。 动脉 壁变性是大多数夹层动脉瘤的原因。引起变性最常见的原因是 高血压 ,2/3以上的夹层动脉瘤患者有高血压。其他的原因有:遗传性 结缔组织 疾病,尤其是 马方综合征 和埃-当(Ehlers...
aorticaneurysm 主动脉瘤 (aorticaneurysm)指 主动脉 壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在 升主动脉 主动脉弓 、 胸部 降主动脉 、胸 腹主动脉 和腹主动脉。 病因 正常 动脉 壁中层富有弹力 纤维 ,随每次心搏进行舒缩而传送 血液 。中层受损,弹力纤维断裂,代之以纤维 疤痕 组织,...
【概述】 主动脉弓动脉瘤 比较少见。由于病变位于 主动脉 的头臂 动脉 分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和 心脏 的血流灌注,避免产生 缺血 缺氧损害。 【 临床表现 】 主动脉弓动脉瘤压迫邻近的 纵隔 器官组织 可产生 呼吸困难 、 喘鸣 、 咳嗽 、 咯血 、 胸痛 和声音嘶哑等 症状 。 上腔静脉 受压迫则呈现头面部和 上肢 静脉...
先天性动脉瘤 是一种 脑血管病 ,常导致 蛛网膜下腔出血 ,并非真正的颅内肿瘤。 先天性动脉瘤好发于组成脑 基底动脉 环的 动脉 或其分支的远端。 颈内动脉 系发生率明显大于 椎动脉 系。尤其多见于颈内动脉与 后交通动脉 衔接点处附近。常为单发,也可以多发,甚至合并其他类型的 脑血管畸形 。先天性动脉瘤往往在成年以后出现 症状 。 先天性动脉瘤的动脉壁局部大...
腹主动脉瘤 择期手术的 死亡率 虽已降至5%或以下,但 腹主动脉瘤破裂 则是一种极其危重状态,患者来诊前常因大出血 休克 而死亡。手术死亡率高达31%~70%,是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制 出血 至关重要。 腹主动脉动脉瘤破裂的病因 (一)发病原因 腹主动脉瘤破裂 是 腹主动脉 壁弹力 蛋白 衰竭 、压力负荷转嫁至 胶原 后,使胶原成为...
主动脉血流 通过内膜裂破处进入 主动脉 壁,在主动脉壁内形成 血肿 。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为 主动脉夹层动脉瘤 。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层 动脉瘤 。主动脉夹层动脉瘤的 发病率 ,每年每百万人口约为5~10例。男女之比约为3∶1,发病年龄大多数在4...
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