本报讯近日,南京军区南京总医院神经外科主任、博士生导师史继新教授,采用微创显微技术——锁孔手术,成功治愈了一例直径达20毫米的大脑中动脉大型动脉瘤。 该患者因突发头颈部剧痛而被送入南京军区总医院治疗,CT示蛛网膜下腔出血,经全脑血管造影进一步检查,确诊为脑内动脉瘤。按照传统的手术方式需要在颅骨上开直径8~10厘米的骨窗,给病人带来较大损伤和痛苦。但是史继新教...
外伤性动脉瘤闭塞性手术 包括 动脉瘤 内缝合术、动脉瘤 动脉 结扎 术和动脉瘤囊 切除术 三个步骤,通过 缝合 、结扎和切除来根治动脉瘤。 (一)动脉瘤内缝合术 瘤内缝合术比其他闭塞性手术为优,它能够有效地根治动脉瘤,又不必剥离瘤囊,从而可以充分保全侧支血运,避免邻近 神经 等组织的损伤,减少了 休克 和 感染 的危险,而且方法较简单。缺点是当主要动脉被闭塞...
外伤性动脉瘤修复性手术 闭塞性手术虽能根治 动脉瘤 ,在四肢主要 动脉 被闭塞之后,也很少发生 坏疽 ,但其功能很难完全恢复,往往遗留慢性缺血(如间歇性破行, 皮肤 发凉、 水肿 、 溃疡 , 肌肉萎缩 等)征象。因此,对于主要动脉的动脉瘤治疗原则,应当是争取 切除瘤囊和修复动脉的通道 。 (一)动脉瘤切除和 血管移植 术前准备 1.开放性 伤口 已愈合, ...
动脉瘤 可分为:真性、假性和夹层动脉瘤,多为 动脉硬化 或 创伤 所致, 梅毒 性少见。可发生在颈动脉、 锁骨下动脉 、 腋动脉 、 肱动脉 、 桡动脉 、髂动脉、 股动脉 和腘 动脉 等部位,以股动脉和腘动脉为好发部位。 病理 动脉瘤是由于 动脉管壁 薄弱而发生的一种永久性 肿胀 疾病 。动脉瘤可在任何部位形成,但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方,是在 脑动...
肠系膜动脉瘤 (mesenteric aneurysm)根据发生部位可分为 肠系膜上动脉 主干、分支 动脉 及 肠系膜下动脉 瘤,占 内脏 动脉瘤的5.5%,男女发生比率相等,剖检发现率为1/1200。 肠系膜 动脉破裂发生率为13%。 肠系膜动脉瘤的病因 (一)发病原因 本病的主要原因为 感染 ,占57%,年龄多在50岁以下,主要为真菌感染、 细菌性心内膜...
动脉瘤破裂 一般而言是比较严重的疾病。所谓 动脉瘤 ,就是 动脉 管壁局限性膨胀,涉及较多原因,比如动脉壁的 粥样硬化 、感染、外伤等等,最常见的当属动脉粥样硬化。 动脉瘤容易破裂,因为动脉瘤的瘤壁比正常的动脉管壁要脆弱。一旦血压增高或局部冲力加大,往往发生破裂。 临床表现 根据不同部位的动脉瘤破裂而有所不同的临床表现。若发生在脑内动脉的动脉瘤破裂,则表现为...
颈动脉瘤 疾病概述 常见由 动脉硬化 、 创伤 、 细菌感染 、 梅毒 或先天性动脉囊性中层 坏死 所引起的 动脉 壁损害变薄,在血流压力作用下逐渐膨大扩张,形成 动脉瘤 。颈动脉瘤可发生在经总动脉、 颈内动脉 、 颈外动脉 及其分支。由颈动脉硬化所致者,多发生在双侧颈动脉分叉处,又创伤所致者多位于颈内动脉,经外动脉较少见。主要 症状 为发现 颈部 肿块,有...
脾动脉瘤 是 内脏 动脉中最常见的 动脉瘤 ,占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非 肿瘤 ,但临床上仍主张将其归类于 脾脏 良性肿瘤 。脾动脉瘤 发病率 较低,不易诊断,故大多未被引起注意,仅仅在手术过程中或 病理 解剖时才发现。脾动脉瘤虽属少见,但实际发病率要比目前所知的要高。 脾动脉瘤的病因 (一)发病原因 一般认为, 脾动脉瘤 的形成是多种因...
假性动脉瘤 (pseudoaneurysm,PSA)指 动脉管壁 被撕裂或穿破, 血液 自此破口流出而被 主动脉 邻近的组织包裹而形成 血肿 ,多由于 创伤 所致. 假性动脉瘤 . 原因 假性动脉瘤是 血管 损伤的 并发症 ,因 火器伤 、刺伤、医源性损伤等致 动脉 壁全层破裂 出血 。由于血管周围有较厚的软组织,在血管破口周围形成血肿,因动脉搏动的持续冲击...
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