病变早期无明显症状，即使有一些上消化道症状，也属非特异性，常导致延误诊断，故40岁以上成人如无诱因出现上消化道症状或原有症状加重变化以及出现原因不明的 黑便 和大便隐血阳性，特别是具有家族史时，应进一步诊断以排除恶性肿瘤可能；发展至进展期时则可出现如进行性 吞咽困难 ，上腹部肿物以及锁骨上 淋巴结肿大 等较特异性的症状。
贲门癌 的手术疗效比要差。国内三大组切除率73.7%～82.1%，切除死亡率1.7%～2.4%。三大组的5年生存率19.0%～24.0%，10年生存率8.6%～14.3%。 影响贲门癌远期生存的主要因素为淋巴结有无转移，肿瘤是否浸润浆膜以及切除性质（根治或姑息）。贲门癌的国际TNM分期，由于综合了前两个可变因素，同样是预测病人转归的有效指标。
...分型 （一）组织学特征：食管癌发生于食管粘膜上皮的基底细胞，绝大多数是 鳞状上皮 癌（95%），腺癌起源于食管者甚为少见，多位于食管末端。 贲门癌 多为腺癌，也可延伸侵入食管。 （二）临床病理分型 1.早期大体病理分型： （1）隐伏型：食管粘膜仅有轻度 充血 或粘膜粗糙，肉眼不易辨认只能用脱落细胞学和组织切片作为诊断依据，全部为原位癌，为食管癌的最早期。 （...
医科院肿瘤医院胸外科习惯采用左胸后外侧标准开胸切口，经第7肋床或肋间，然后在左膈顶部以食管为轴心作辐射状切口开腹。此种径路，对贲门区显露良好，足以行次全胃切除及胃周及胃左血管的淋巴结清扫。如需要扩大切除范围，行全胃或合并切除脾、部分胰等，则可将该切口向前下延到上腹壁，切断左肋软骨弓膈肌及腹壁肌肉，很方便地变成胸腹联合切口，充分显露上腹部。 在心肺功能储备低下...
...分型 （一）组织学特征：食管癌发生于食管粘膜上皮的基底细胞，绝大多数是 鳞状上皮 癌（95%），腺癌起源于食管者甚为少见，多位于食管末端。 贲门癌 多为腺癌，也可延伸侵入食管。 （二）临床病理分型 1.早期大体病理分型： （1）隐伏型：食管粘膜仅有轻度 充血 或粘膜粗糙，肉眼不易辨认只能用脱落细胞学和组织切片作为诊断依据，全部为原位癌，为食管癌的最早期。 （...
初期症状 初期症状出现的情况有两种。如果由下部食道发生，则本来已经很狭窄的贲门就会更狭窄,因此，容易出现和食道癌很类似的症状；如果发生于胃体部，或胃头部侧，则初期时大致上没有自觉症状，因此，也很难诊断。 食物通过时有异样感。 剧痛 。 有点梗塞感。 轻微的心窝痛。 以上症状，在吞咽时会感觉到，而吞较硬的食物时，觉得好像“咚”一声直接掉里胃里，尤其是饮用热或冷...
贲门痉挛症。 食道裂孔 疝气 。 。 各种。 胃下垂 (居多)。 胃息肉 (肌肿、纤维肿、脂胞肿等等)。 歇斯底里(女性的独特症状)。
...改变】 (一)大体分型 1.进展期 胃肠道分型一般沿用Borrman分型，其基本分类的蕈状、 溃疡 Ⅰ型、溃疡Ⅱ型与浸润型。我国作者据此对 贲门癌 分为4型。①隆起型：肿瘤为边缘较清晰的向腔内隆起的肿块，呈菜花、 结节 巨块或 息肉 状，可有浅溃疡;②局限溃疡型：肿瘤为深溃疡，边缘组织如围堤状隆起，切面与正常组织境界清晰;③浸润溃疡型：溃疡之边缘不清晰，切面...
贲门是食管下端与胃的相接部位，此部位的手术一般采用开胸手术，应结合食管、胃及邻近器官的特殊性进行。 为适应手术麻醉的需要，术前就应使病人有较健康的呼吸道。有 慢性支气管炎 、慢性咽的病人要预先告诉医生，以便在术前用药控制炎症，然后再行手术；吸烟者，入院后即劝其禁止吸烟，因为吸烟对呼吸道有较大的刺激，会影响术后呼吸道的通畅。 术前一周进流质；食管狭窄重者，应禁...
...痛亦为常见症状，多位于胸骨后，肩胛间区，早期多呈间歇性，出现持续而严重的 胸痛 或 背痛 、需用止痛剂止痛者，为晚期肿瘤外侵的征象。 3. 贲门癌 患者可出现 便血 、。 4.体重下降及 恶病质 ：因长期吞咽困难，引起 营养障碍 ，体重明显下降， 消瘦 明显。出现恶液质是肿瘤晚期的表现。 5.邻近器官受累的症状：肿瘤侵及邻近器官可引起相应的症状。 （三）体征...
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