贲门癌 贲门癌(benmenai)是发生在胃贲门部,也就是 食管 胃交界线下约2cm范围内的 腺癌 。它是 胃癌 的特殊类型,应和食管下段 癌 区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的 解剖学 组织学 特性和 临床表现 ,独特的诊断和治疗方法以及较差的 外科 治疗效果。 在我国,贲门癌的 死亡率 和 发病率 在各类 恶性肿瘤 中位居前列。有资料表明,贲...
诊断 贲门癌的临床诊断除病史之外,主要依靠X线检查和内镜检查。近年来,贲门的拉网涂片细胞学检查很少采用,主要原因与内镜检查广泛开展及其诊断准确率高直接有关。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.贲门癌的临床病理分期 1987年国际抗癌联盟(UICC)修改后的TNM分期法见表1。 鉴别 1.贲门失弛症 病人年轻、 吞咽困难 病史长,但仍能保持中等的...
早期贲门胃底癌的诊断较困难,较易漏诊,至进展期则诊断相对较易。密切结合临床体检、X线钡餐造影检查以及胃镜结合病理学检查常可确诊。
早期 贲门癌 病人缺乏明确的特征性症状。上 腹部不适 、轻度食后饱胀、 消化不良 、 心窝部隐痛 等症状,都易与 消化性溃疡 症状相混淆,引不起病人的重视,吃些胃药应付一下。一直到 吞咽困难 加重始促使病人就医。贲门癌另一始发症状是 上消化道出血 ,表现为 呕血 或是 柏油便 。根据出血的严重程度或伴随 虚脱 ,或表现重度。此种情况的发生率约占病人的5%。由...
(一)食管良性肿瘤 (二)贲门痉挛 (三)食管疤痕狭窄 六、及 贲门癌 外科治疗 外科手术是 食管癌 治疗的首选方案。凡符合以下条件者,以积极手术治疗为宜。 1.适应症: (1)病人全身情况良好,心、脑、肺、肝、肾各主要脏器功能基本正常,估计能耐受手术者。 (2)无远处转移。 (3)局部病变可以切除者。 2.手术方法 (1)食管癌:部分食管切除术,食管胃吻合...
(一)病史 (二)X线食管钡餐造影:是诊断中晚期的主要方法。可见食管粘膜纹中断,紊乱,管腔不同程度的狭窄,充盈缺损、龛影、管壁扩张受限、僵直等。早期病变可无阳性发现。 (三)食管拉网细胞学检查:食管拉网细胞学检查的阳性率为90%,这种方法操作简便,痛苦少,在防癌普查中尤为有用。 (四)纤维食管镜检查:这是诊断 食管癌 比较可靠的方法,但由于早期食管癌位于粘膜...
预防: 诱发贲门癌的因素很多,有效地预防贲门癌,在日常生活中必须注意以下几点: 1、不抽烟不酗酒。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病...
贲门癌在我国 食管癌 高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计,食管癌与贲门癌的比例约为2∶1。 由于对贲门的范围理解不一致,故对贲门癌的定义存在不同看法,以至于统计数字出入较大。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是 胃癌 的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组...
由于贲门的解剖特点,犹如一条河流的入海处,食管就是河,而贲门远方的胃腔即为海。贲门通道越走越宽,因此不似食管发生癌后很容易产生梗阻。贲门区的癌初起时体积小,不易造成梗阻,如果出现 吞咽困难 ,癌瘤必定已经相当进展,故早期贲门癌病人缺乏明确的特征性症状。贲门癌的症状包括上 腹部不适 ,轻度食后饱胀, 消化不良 ,或 心窝部隐痛 等,都易与 消化性溃疡 症状相混...
贲门癌 在我国高发区的发病率也很高,据这些地区及肿瘤研治机构的统计, 食管癌 与贲门癌的比例约为2∶1。正确的贲门癌定义是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的 胃癌 不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。
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