嵌顿性腹股沟斜疝(incarcerated indirect inguinal hernia)又称“箝闭疝”(incarerated hernia)是指腹腔脏器进入疝囊后,由于外环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生血液循环障碍,这是腹股沟疝常见的并发症,如不能及时恰当的处理,往往造成绞窄性 肠梗阻 、肠坏死而引起严重的后果。
1.早诊断,早治疗。 2.改变不良的生活习惯,培养健康的生活方式 (1)戒烟:吸烟不仅可引起 慢性咳嗽 ,导致 腹内压升高 ,而且可抑制胶原纤维的合成,促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。 (2)保持大便通畅: 便秘 是导致腹压增加的重要原因之一,故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果...
西医治疗 从理论上讲,小儿腹股沟疝有自愈的可能,临床上也见到少数自愈的病例,但等待自愈是不可取的。 1.非手术疗法 (1)疝带疗法:是应用疝带压迫内环和腹股沟部,进而阻止疝内容物疝出,等待腹膜鞘状突在出生后继续闭塞,以期增加疝“愈合”的机会。据薛璇英等(1989)报告,应用该法治疗腹膜鞘突未闭、无腹股沟管处肌肉薄弱或缺损的小儿腹股沟斜疝100余例,疝闭合率达...
(一)治疗 老年人 腹股沟斜疝 的疗法有两种:佩用疝带和手术修补。手术修补是治愈的理想方法而疝带只有在手术有禁忌,患者不愿手术,或手术暂时不能施行时应用。 1.疝带治疗 适宜于年老体弱、生病不久或因身患其他重病不能施行手术者。佩带疝带时病人必须平卧,使疝内容物完全回纳。因此,疝带不适用于难复性疝。 使用时疝带大小适合(疝帽必须稍大于疝环),疝帽压在疝环顶部,...
1.一般症状和体征 多数在2岁以内发病,一般在生后数月出现症状与体征,生后1月内甚至在出生后第1次啼哭时即发病者并非鲜见。最初主要表现是腹股沟区可还纳性包块,当哭闹或其他原因致使腹内压增高时,包块可明显增大,安静、平卧、睡眠后包块可缩小或完全消失。一般不妨碍活动,不影响小儿正常发育。除非发生疝内容物嵌顿,很少有痛苦不适。年长儿可自述有坠 胀感 。 主要体征为...
(一)治疗 1.佩戴疝带 成人腹股沟斜疝不能自愈,且可能发生嵌顿或绞窄,故应手术治疗。但遇有特殊情况不宜手术时,可暂缓。手术暂缓期间,可佩戴疝带紧压疝环。因长期佩戴疝带可使疝内容物与疝囊颈粘连,易致难复性疝,故一般不予推荐。 (1)手术暂缓条件:①妊娠6个月以上者,因子宫常将肠襻推向上腹部,疝发生的机会较少;②身体极度 衰弱 或患有严重心血管及肝、肾等重要脏...
...生活习惯,培养健康的生活方式 (1)戒烟:吸烟不仅可引起 慢性咳嗽 ,导致 腹内压升高 ,而且可抑制胶原纤维的合成,促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。 (2)保持大便通畅: 便秘 是导致腹压增加的重要原因之一,故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果,定量饮水,养成定时排便的习惯等。 ...
...生活习惯,培养健康的生活方式 (1)戒烟:吸烟不仅可引起 慢性咳嗽 ,导致 腹内压升高 ,而且可抑制胶原纤维的合成,促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。 (2)保持大便通畅: 便秘 是导致腹压增加的重要原因之一,故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果,定量饮水,养成定时排便的习惯等。 ...
(一)发病原因 1.腹股沟管区解剖结构缺陷 是成人腹股沟斜疝发病的基础。 2.后天获得性损害以及腹股沟管区肌肉生理防卫功能丧失 是成人 腹股沟斜疝 发病基础之一。 另外,当腹横筋膜和腹横肌收缩时,凹间韧带和内环一起被牵向外上方,从而在腹内斜肌深面关闭了腹股沟管内环,阻止了疝囊的形成。由于种种原因,致使腹横肌与腹内斜肌对内环的括约作用减弱或丧失时,亦可导致后天...
...抬高床尾20°);术者一手轻柔外环处,以减轻局部 水肿 ,使肌肉松弛;然后在外环处用拇、食指固定疝蒂。另一手托起阴囊,将突出的疝块向外上方的腹股沟管作均匀缓慢、持续加压。复位后常有少量气体通过的感觉,然后疝块消失,有时可听到“咕噜”声。此后 腹胀 减轻,排气排便。2~3天后局部组织水肿消退,可考虑手术治疗。 (3)注意事项:行手法复位时应注意以下问题:①高度...
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