结合腹股沟区的解剖特点及上述临床表现, 腹股沟斜疝 的诊断并不困难。但必须与以下疾病作鉴别: 睾丸 鞘膜积液 肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现。此外,肿块有一清楚界限,其上极不与外环处相接。睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及。肿块不能回纳,亦无可复史。如腹膜鞘状突未完全闭合,形成交通性睾丸鞘膜积液时,虽肿块亦有可复性特征,但可用透光试验作鉴别。 子宫圆...
鉴别 结合腹股沟区的解剖特点及上述临床表现,腹股沟斜疝的诊断并不困难。但必须与以下疾病作鉴别: 1.睾丸 鞘膜积液 :肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现。此外,肿块有一清楚界限,其上极不与外环处相接。睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及。肿块不能回纳,亦无可复性病史。如腹膜鞘状突未完全闭合,形成交通性睾丸鞘膜积液时,虽肿块亦有可复性特征,但可用透光试验作鉴...
诊断 典型斜疝有还纳现象或还纳的历史者诊断无困难。不能还纳或部分还纳者,首先应与睾丸 鞘膜积液 鉴别,主要鉴别方法可靠透光试验。透光试验的做法是以手电筒灯泡直接照射肿物时,可见卵圆形肿物全部红亮,即系鞘膜积液。如果只是灯泡接触的部位红亮则为阴性。小婴儿诊断困难时,首先可行肛门指诊,试扪腹股沟内环处是否有疝入的肠管。必要时可以照腹股沟肿物切线位X线片,X线透明...
一般而言, 腹股沟斜疝 是一种容易诊断的疾病,但易与某些疾病相混淆,应注意与之鉴别。 1.腹股沟区域的直疝、 股疝 (1)疝的位置与疝出途径:要对腹股沟区的局部解剖有完整、立体感的认识,要判断疝是三角还是股管突出而来。腹股沟斜疝病程长者可进入阴囊,回纳后压住内环,疝块就不再出现。直疝则少见,Hesselbach三角位置偏内侧,不论病程长短,始终不进入阴囊,压...
1.睾丸 鞘膜积液 肿块全部在阴囊内,可扪出肿块的上界,用手捏挤或卧位均不能还纳,透光试验阳性。鞘膜积液睾丸不能扪及(在积液中),而 腹股沟斜疝 可在肿块后方扪到睾丸。 2. 精索静脉曲张 巨大的精索 静脉曲张 与斜疝很相似,前者95%以上发生在左侧,因左侧精索内静脉进入左肾静脉处为直角,血液回流不畅所致(右侧精索内静脉进入下腔静脉成钝角)。斜疝则多见右侧。...
临床上与嵌顿疝发生混淆的疾病有以下几种: 1. 鞘膜积液 当病儿哭闹不安时,腹股沟部的肿物常偶然被家长发现,并误认为是与哭闹不安同时出现的,因此从病史当中难于排除嵌顿疝;当鞘膜积液迅速增大伴有感染时,或反复进行手法复位,致使局部 皮肤发红 有触痛时,则更难与嵌顿疝鉴别。 2. 隐睾 并发精索扭转 部分病儿因 剧烈疼痛 ,出现 反射性呕吐 ,查体时发现腹股沟区...
腹股沟斜疝 :是指 疝囊 从 腹壁下动脉 外侧的内环突出,向内、向下进入 腹股沟管 ,再穿出 腹股沟管皮下环 ,可突入 阴囊 内或大阴唇前端的疝。约占 腹股沟疝 的90%,是最常见的 腹外疝 。主要以手术治疗为主。 腹股沟斜疝 分类 腹股沟斜疝又分为先天性腹股沟斜疝和后天性腹股沟斜疝两种: (1) 先天性腹股沟斜疝:与 胚胎发育 有关。人类 胚胎 期, 睾丸...
老年人 腹股沟斜疝 (oblique inguinal hernia in old man)属于后天获得性疝,是老年人的 常见病 之一。本病随年龄的增大而逐渐发展,少数 斜疝 发生嵌顿可引起急性 肠梗阻 ,危害极大。我国老龄人口众多,不但老年疝的 发病率 高过西方国家,而且传统 疝修补术 后造成的高复发率也很突出,我国老年人 腹股沟疝 中是以斜疝占绝大多数,...
腹股沟斜疝 (adult inguinal hernia)与 小儿腹股沟斜疝 不同, 成人腹股沟斜疝 (adult inguinal hernia)是在 腹膜 鞘状突已经完全闭塞以后,因内环部薄弱而形成 斜疝 , 疝囊 进入 腹股沟管 是通过其后壁上的薄弱点而不是在 精索 之内,是后天获得性疝,故亦称后天性腹股沟斜疝。成人腹股沟斜疝有时不易与 直疝 鉴别,特...
小儿腹股沟斜疝 (indirect inguinal hernia)多因 胚胎 期 睾丸下降 过程中 腹膜 鞘状突未能闭塞所致, 新生儿期 即可发病,是一种 先天性疾病 。男性多见,右侧较左侧多2~3倍,双侧者少见, 小儿外科 常见的 疾病 之一。 小儿腹股沟斜疝的病因 (一)发病原因 1. 腹膜 鞘状突(Nuck管)未能 闭锁 退化 是 小儿腹股沟斜疝 的...
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