(一)致伤机理 常见于2~4岁小儿,因 桡骨头 尚未发育完全, 环状韧带 较松弛,当强力牵拉时,易发生 脱位 ,桡骨头被拉至漏斗环状韧带的远侧,有时部分 韧带 嵌于 肱桡关节 之间(图3-130)。 图3-130 幼儿桡骨头半脱位 (二) 临床表现 及诊断 常有提拉患儿手臂上楼梯或走路的受伤史,半脱位时肘部疼痛,患儿哭闹,肘部半屈曲, 前臂 中度 旋前 ,不...
新增留言 -- 58.26.147.108 2011年6月23日 (四) 21:55 (CST) 留言: 这方法可行
... 拇指腕掌关节 是 鞍状关节 , 掌骨 基部尺侧骨折后,失去骨性阻挡,骨折远端滑向桡侧,再加 拇长展肌 及 大鱼际 肌等牵拉而造成腕掌关节 脱位 或 半脱位 (图3-99),严重地影响 拇指 外展和对掌活动。临床上见第一掌骨向桡背侧突出, 压痛 及拇指活动受限, X线 片检查可以确诊。 治疗:主要困难是复位后不易保持。手法复位方法与单纯 第一掌骨基部骨折 相...
病人在前臂伸直时,可见腕、 手指 及 大拇指 不能主动伸直和外展;或嘱病人两手伸直, 手掌 合拢,然后令其两腕相贴分开两手,可见一侧手指不能向外离开,而沿着对侧手掌向下“滑落”,即为 腕下垂 。病人握拳时可见腕下垂更为明显。 腕下垂的原因 本征阳性提示 桡神经损伤 或 前臂 背侧 伸肌 群断裂。此外还可见于 中毒性神经炎 (如铅或 砷中毒 )、 维生素B1缺...
肩关节脱位 最常见,约占全身 关节脱位 的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小, 关节囊松弛 ,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。 (一)脱位的原因及类型 肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地...
髋关节为杵臼关节,其解剖特点是:髋臼深,韧带坚强,肌肉肥厚。因此关节稳定,仅在强大暴力下发生脱位,多发生于青壮年。 (一)原因及类型 脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘 骨折 ,股...
正常肘关节由肱尺、肱桡和尺桡上关节组成,主要是肱尺关节进行伸屈活动(伸180度,屈30度)。肘关节后部关节囊及韧带较薄弱,易发生后脱位。 (一)脱位原因及类型 肘关节后脱位最为常见,大多发生于青壮年,由传达暴力和杠杆作用所造成。跌倒时用手撑地,关节在半伸直位,作用力沿尺、桡骨长轴向上传导,使尺、桡骨上端向近侧冲击,并向上后方移位。当传达暴力使肘关节过度后伸时...
腕痈 ,病名。 痈疽 发于手腕部者。出《 外科 证治准绳》卷三。又名手腕痈,手屈发、手牛押屈、龟毒、 鼓槌风 、手腕疽。多因 三阳 经风 火热 毒 凝结 而成。证见患处高肿红赤作痛,腕部 功能障碍 。若痈疽易成脓,且易溃者为顺,治宜 清热解毒 活血化瘀 ,可内服 荆防败毒散 ,外敷洪宝膏。若溃后则提脓去腐,按 溃疡 治疗;若患处迁延日久,脓难成且不易溃烂者,...
一、 骨折 原因及类型 桡骨 中下1/3骨折合并下 桡尺 关节脱位 称Galeazzi骨折。 前臂 极度 旋前 直接暴力, 腕背 屈、 手掌 桡侧触地间接暴力致伤最常见。暴力通过 桡腕关节 造成 桡骨骨折 ,同时撕裂三角 纤维软骨 或 尺骨茎突 撕脱骨折,致下桡尺关节脱位,骨折多为短斜、 横断 型,少数骨折为粉碎型(图3-38)。 图3-38 桡骨下1/3骨...
手指扭伤 、戳伤、手指极度背伸时发生,拇指,示指最多,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形(图3-101,102)。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。 关节脱位 后,手法复位往往失败。因为拇指脱位时,掌骨头穿破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入两关节面之间,使复位困难。示指脱位时,掌骨头从掌板近端穿破关节...
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