...(1)胸膜粘连,胸膜粘连是本病最常见的并发症,由于患者胸水穿刺吸出后很快又会出现,用化学药剂注入胸膜腔内,造成胸膜粘连,大多数病人的胸水得到控制,这样胸膜固定术如果失败或在拟行诊断性开胸的病人,应考虑做胸膜剥脱术。 (2)感染 感染是肿瘤...
...,纵隔移向对侧;如果一侧胸腔变浑而纵隔无移位,病人可能有支气管肺癌合并主支气管梗阻或肿瘤累及纵隔使其固定,或是恶性胸膜间皮瘤;如果纵隔移向胸水的一侧,说明患侧胸腔负压较健侧高,胸膜固定术再难以奏效。 在疾病发展过程中,约50%支气管肺癌病人...
...腹膜间皮瘤应与结核性腹膜炎、腹腔内转移性肿瘤、其他原发于腹膜和网膜的肿瘤相鉴别。 1.结核性腹膜炎 恶性腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎而予抗结核治疗的病例屡有报道,后因抗结核治疗无效而行剖腹探查方确诊。一般来说,结核性腹膜炎以中青年居多,...
...腹膜间皮瘤起源于腹膜的上皮和间皮组织,石棉粉尘为致病物质,某些病毒也可能是引起间皮瘤的原因。积极预防职业病(如纺织,建筑)是预防本病的关键。针对病因,加强防护,改善劳动环境,从源头上预防该病的发生。...
...(一)发病原因 1946年,Wyers首先注意到恶性间皮瘤似乎与接触石棉有关。1960年Wagnert等肯定了间皮瘤的发生和接触石棉粉尘的密切关系。以后各家报道有石棉接触史的病人所占比例迥异,从0%~100%,多数文献为70%~80%。...
...局限性胸腔积液之上.可根据支气管胸膜瘘和气液平面区别于肺脓肿.胸膜斑块易与实质病损相鉴别.胸膜间皮瘤的阴影容易发现.局限性胸腔积液在ct下清晰可见,不需mri. 超声波检查也可用于发现和定位局限性胸腔积液,与肺和胸壁相反,液体无回声.在疑难...
...,对诊断、鉴别诊断有助。④胸膜活检。经上述各种检查难以明确诊断时可行胸膜活检。⑤ct、mri检查。对胸膜间皮瘤引起的胸腔积液有诊断价值。 3.常见疾病胸腔积液的特点 (1)心力衰竭、、肾病综合征等合并的胸腔积液为漏出液。 (2)结核性胸膜炎...
...咳嗽和喘息,呼吸困难呈进行性加重。大约15%的石棉沉着病患者,可出现显著的呼吸困难和呼吸衰竭。吸入石棉纤维亦可引起胸腔积液。极少数情况下,石棉可导致胸膜肿瘤,称为胸膜间皮瘤,或腹膜肿瘤,称为腹膜间皮瘤。由石棉所致的间皮瘤为恶性肿瘤,不能治愈...
...诊断 根据临床表现、X线和超声等检查可以提供肿瘤存在的可能性,但确诊有赖于腹腔镜检、剖腹探查和病理学证实。当组织学不典型,特别是上皮型间皮瘤的形态学酷似转移性腺癌,EPSPC以间皮细胞占优势时,传统的光镜检查有时难以区别,需结合组化、...
...胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种,一种为干性...
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