...为餐后,腹腔胀气,尤其十二指肠损伤仰卧位时在肝前缘及腹壁之有多重反射的游离性气体,严重影响胰腺的观察,要嘱患者侧卧、坐位、加压、多角度探查,尽可能显示胰腺,减少漏诊。 5、胰腺损伤后,形成胰腺炎、胰腺脓肿、胰瘘、胰腺假性囊肿等并发症较多见,...
...西医治疗 一、胰腺损伤的急诊处理 胰腺损伤后主要表现为腹腔内出血、急性胰腺源性腹膜炎，继而水、电解质及酸碱平衡失调。因而必须立即抗休克、积极扩充血容量，并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克下不论血压稳定与否，不应等待，应立即手术。若...
...前腹壁、腰大肌、臀部或股部等，引起脓胸、腹膜炎等化脓性病变。 3.消化道出血或肠瘘 急性坏死性胰腺炎并发腹膜后脓肿者由于胰腺后方、横结肠及小肠系膜根部、肾周间隙等范围广泛侵犯，腹膜后弥漫性病变内含有大量的坏死组织、炎性渗出物和细菌毒素，除可...
...细菌性肝脓肿出现并发症常使病情加重，且混淆临床征象，导致误诊。 常见并发症为脓肿破裂，向邻近脏器穿破。穿入胸腔产生脓胸及胸膜支气管瘘，或穿入腹腔、心包腔；有时还可穿入胃、十二指肠、结肠、肾、胰腺；少数病例可穿入腔静脉、肝静脉、胸导管或腹壁...
...右后叶低密度区消失，痊愈出院。 3 讨论 腹腔内脓肿，无论是肝脓肿、膈下脓肿或者是胰腺脓肿，传统的治疗方法均是手术治疗加抗感染及全身支持治疗。肝脓肿及膈下脓肿，可分腹膜外切开引流和经腹腔引流，死亡率高，可达35%～72%，术后护理困难，换药...
...1990至2000年间的所有实体器官移植受者。 研究人员指出，诊断标准包括实质性肝损伤、肝穿吸引液培养和/或血培养呈阳性、相应的临床表现。结果发现，2175例实体器官（心、肺、肾、肝、胰腺）受者中，12例发生肝脓肿。所有患者均为肝移植受者。 ...
...【并发症】 sankaran和walt复习131例胰腺假性囊肿发现30%的病例并发感染。累及邻近的血管或内脏，以及穿孔。 (一)继发感染 这是假性囊肿最常见也是最严重的并发症。病人病情迅速恶化，出现严重毒血症，此时如不及时手术，往往迅速...
...卵圆形密度均匀减低区。如CT检查显示有气液平面，说明有感染性脓肿形成。 （四）X线检查 X线钡餐检查对胰腺假性囊肿亦有定位价值，除可排除胃肠腔内病变外，尚可见到囊肿对周围脏器的压迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊肿存在，钡剂可显示胃向前推移...
...脓肿可以在膈下、腹腔中间、盆腔内、或腹膜后形成。脓肿亦可发生在腹腔任何一个器官中或其周围，如肾脏、脾、胰腺或肝脏，甚至前列腺里面。腹腔脓肿常由创伤、感染或肠道穿孔，或任何一个腹腔器官的感染引起。膈下脓肿可以由来自阑尾穿孔之类病变的感染液体...
...随着对糖尿病的病因和发病机理研究的不断深入，对其临床分型也提出了新的建议。1980年，世界卫生组织糖尿病专家委员会第二次报告提出了按美国国立卫生研究院糖尿病资料组方案分型的意见，见表24-1。表24-1 糖尿病及糖耐量低减的分型类型以往...
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