...仔细准确的吻合技术,妥善处理主胰管及放置有效的引流是预防胰腺瘘发生的主要措施 防止胰腺外伤,防治胰腺手术出现的并发症。...
...囊壁内没有上皮细胞,故名为假性囊肿。 大约75%的假性囊肿病例由急性胰腺炎所致,约20%病例发生在胰腺外伤后,5%病例由胰癌所致。有一组报告32例假性囊肿,其中20例发生于急性胰腺炎后,3例发生在腹部外伤后,另8例无明确的病因,另1例由于...
...变病人汗腺的氯化物及钠的浓度比常人高2~5倍,其浓度为氯化物50~160mEq/L(正常平均27mEq/L);钠为80~190mEq/L(正常平均52mEq/L)。汗腺内氯化物及钠浓度增高的机制尚不清楚。 2.病理改变 (1)胰腺:胰腺...
...(一)治疗 对于胰腺损伤的部位、程度,术前多难于准确估计。目前主张对怀疑有胰腺损伤时,除无腹膜刺激征的伤情较轻的病人可行保守治疗外,凡有明显腹膜刺激征者,均需积极地进行手术探查。以手术治疗为中心的综合疗法是胰腺外伤最主要的治疗手段,及时的...
...生命征及引流管观察:术后病人常伴有及血容量波动等情况,应严密观察患者的生命体征,此外还要注意观察病人腹部情况,胰腺空肠吻合口是薄弱的环节,术后早期大部分并发症是吻合口瘘。向家属和患者说明引流管的重要性及其目的,以免自行拔除。护士应确认各...
...胰腺损伤后,虽然做了较为合理的处理,死亡率仍然很高,因伴发的大血管或周围脏器的损伤所造成的死亡,往往超过胰腺损伤本身所引起的死亡。在幸存者中有30%以上出现并发症:如大出血、胰腺脓肿、假性胰腺囊肿、胰瘘等。 1.大出血:是胰腺损伤后十分...
...病理生理 其发病机制尚不清楚,似与遗传及整个生命过程中所遭受到的各种有害因素(包括疾病、精神创伤等)影响有关。 病理改变 一.中耳老年性退变 如鼓膜肥厚,弹性减少,听骨关节韧带松弛或钙化,可造成传导性听力障碍。据nixon等(1962年)...
...分化程度常与分期一样。决定治疗的方法和其预后。 肾盂、输尿管癌转移至附近相似相邻的淋巴结,因其淋巴引流是弥散和境界不清的,范围不定。尚可转移至骨、肾、肾上腺、胰腺、脾、肝、肺等。...
...Ⅰ型(挫伤型):胰腺有点状出血、血肿,但被膜完整,腹腔无液体漏出。 Ⅱ型(裂伤型):无主胰管受伤的各种类型胰腺损伤。 Ⅲ型(主胰管损伤型)。 a型:胰体、尾部主胰管损伤型。 b型:胰头部主胰管损伤型、并胰腺管及胰内胆管损伤。 其严重程度为...
...只能依靠病理检查才能确定诊断。 鉴别 1.胰腺囊腺瘤或囊腺癌 囊腺瘤或囊腺癌与胰腺肉瘤在临床表现和影像学上很难鉴别,术后病理是最后的确诊手段。 2.胰腺肉瘤样癌 也是一种少见的胰腺恶性肿瘤,实质上是来源于胰腺导管上皮的未分化癌,但显微镜下...
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