病理改变 胰腺闭合伤的病理变化是进行性的。外科医生对胰腺断裂伤,往往很重视集中力量予以处理。而对胰腺局部的挫伤常不够重视。这主要是对其病理变化的特点——进行性,没有足够的认识。 胰腺损伤 后开始在局部出现一般性的挫伤痕迹。但挫伤后胰液常由挫伤线外溢至胰腺间质,继而进行对胰腺的自我消化,将挫伤外消化而成为“继发性断裂”。由自我消化至继发性胰腺断裂,时间长短不一...
【病理改变】 症或外伤等引起胰腺坏死物、胰液及血液等 积聚 于胰腺周围、大网膜及胃等处以及小网膜内,可刺激周围组织,使结缔组织增生,如未化脓感染,可形成一纤维性囊壁。动物实验显示假 囊肿 壁形成需4周,在人体至少需6周。典型的假性囊肿与主胰管相交通,这种 胰腺囊肿 因囊内有胰液的分泌压力,可不断地向四周扩大,并持续存在。 假性胰腺囊肿约80%为单发大小不一,...
时全身很多脏器及组织均可发生病理改变,但其病变性质和程度很不一致。有些为 糖尿病 所特有,有些则缺乏特异性。就Ⅰ型 糖尿 病和Ⅱ型糖尿病来说,病理改变也不完全相同。 (1)Ⅰ型糖尿病的胰腺病变 在Ⅰ型糖尿病(即胰岛素依赖型,iddm)患者中,胰腺常有明显的病理改变,β细胞数量仅在正常的10%以下,多伴有胰小岛炎。主要病理改变有: ①胰小岛萎缩:此为Ⅰ型糖尿病...
胰腺 是一个具有内、 外分泌 功能的腺体,其位置深在,前有 肋弓 后有脊椎的保护,因而受伤机会较少,故常易误诊。直至1952年对 胰腺损伤 才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万,占 腹部外伤 的0.2~0.6%。战时胰腺损伤多为 穿透伤 ,往往因伴有大出血 死亡率 甚高。平均多由于 腹部 严重的 闭合伤 所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之...
【病理改变】 一般脂肪栓首先是引起肺部血管的机械性阻塞,随后因脂酶的作用而分解成游离脂肪酸,后者对血管内皮细胞造成损害,使血管壁的通透性异常增加,从而促成出血性间质及急性 肺水肿 。进入脑血管的脂肪栓子常使脑内多数小血管栓塞,在大脑白质及小脑半球造成广泛的点状 瘀斑 和 出血性梗死 灶, 脑水肿 反应亦较一般为重,故病人常有病情加重或有新的神经机能损害。目前...
...栓子,据文献报道,栓子来自下肢静脉占79.1%、盆腔占11.5%;②右心栓子占8.2%;③ 肿瘤 性栓子,12%为肿瘤栓子 栓塞 ,以肺、 胰腺 、 消化道 和 生殖系统 的肿瘤最易发生 肺栓塞 ;④其他有感染性栓子,如 心内膜炎 、 静脉炎 ,粥样硬化斑块脱落, 羊水 、脂肪及气栓等。 二、 病理 改变 (一)部位双肺多于单侧肺, 右肺 多于 左肺 ,下肺...
胰腺损伤 治疗难度大、并发症多、死亡率高。在治疗过程中常易忽视下列原则,从而导致治疗失败。 1.胰腺损伤伴周围大 血管伤 ,伤情凶险。剖腹后应先速迅探查这些损伤的大血管,予以相应处理。出血的胰腺组织不能钳夹止血,亦不可缝扎(特别是深部缝扎),以免损伤大的胰管。 2.正确估计损伤的程度、范围、有无胰管断裂。 3.合理切除损伤的部位,减少对内、外分泌功能的影响。...
克山病 的 病理 主要见于 心脏 ,表现为多发性灶性 心肌 坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重,横径增大。心腔普遍扩张,房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗,弹性差,切面可见多数条索状或斑点状病变,灰白或灰黄色,不规则分布于肌壁内,一般左室壁及 室间隔 受累较重。 心外膜 及凡内膜一般无...
一、 脂肪组织 的改变 (一)易发生 肥胖 时期 人类一生中有三个时期最容易发生肥胖①婴幼儿期.5岁以前;②青春发育期;③40岁以后。 妊娠期 、 哺乳期 及绝经期最突出。婴幼儿期肥胖最不引人注意。因为通常认为 婴儿 越胖越好,表示营养充足、喂养得法。 (二)正常脂肪组织 脂肪组织主要由 脂肪细胞 、少数 纤维 母细胞 和少量 细胞 间 胶原 物质组成。脂肪...
Ⅰ型(挫伤型):胰腺有 点状出血 、血肿,但被膜完整,腹腔无液体漏出。 Ⅱ型(裂伤型):无主胰管受伤的各种类型 胰腺损伤 。 Ⅲ型(主胰管损伤型)。 a型:胰体、尾部主胰管损伤型。 b型:胰头部主胰管损伤型、并胰腺管及胰内胆管损伤。 其严重程度为:Ⅲb>Ⅲa>Ⅱ>Ⅰ。
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