胆管 为 胆汁 由 肝脏 传送至 十二指肠 的一个管道。 肝细胞 持续不断的制造胆汁浓缩并储存于 胆囊 中。当脂肪进入十二指肠中会刺激胆囊间歇的分泌出胆汁帮助分解脂肪。胆管 增生 ,是由于 肝硬化 后,导致胆管扭曲。 胆汁性肝硬化 系由于长期肝内胆汁滞留,或肝外胆道更阻所引起。前者称为 原发性胆汁性肝硬化 ,后者称为 继发性 胆汁性 硬化 。 原发性 者更为...
胆管结石 分为 原发性 和 继发性 两种。 原发性胆管结石 是指原发于 胆管 系统(包括 肝内胆管 )内的 结石 ,结石的性质大多为含有多量 胆红素 钙的色素性混合结石。 胆囊 内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内 结石通 过扩大的 胆囊管 进入 胆总管 而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的 ...
肝内胆管结石 疾病 概述 肝内胆管结石calculus of intraheoatic duct,hepatolith 是 胆管结石 的一种类型,是指 左右肝管 汇合部以上各分枝 胆管 内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为 胆红素 结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是 常见病 ,更重要的是由此引起的严重 并发症 ,是...
胆管扩张症 ,一般指的是 先天性胆管扩张症 ,后天因素也可导致胆管扩张,比如 胆管结石 等,但不称为胆管扩张症,因为胆管扩张只是胆管结石的并发症而已,不是原发病。讨论胆管扩张症,可参看 先天性胆管扩张症 。 参看 先天性胆管扩张症 胆结石 胆管结石 黄疸 胆绞痛
胆管扩张症 ,一般指的是 先天性胆管扩张症 ,后天因素也可导致胆管扩张,比如 胆管结石 等,但不称为胆管扩张症,因为胆管扩张只是胆管结石的并发症而已,不是原发病。讨论胆管扩张症,可参看 先天性胆管扩张症 。 参看 先天性胆管扩张症 胆结石 胆管结石 黄疸 胆绞痛
肝外胆管癌 cholangiocarcinoma 肝外胆管癌是指 左右肝管 、 肝总管 、 胰腺 上 胆总管 的原发 恶性肿瘤 ,通常不包括位于 壶腹 部和 乳头 部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位,但 肝门 部 胆管癌 (Klatskin氏 肿瘤 )约占50%以上。进行性 梗阻性黄疸 为本病的主要临床 症状 。本病病因至今尚不清楚,约有16%-30%的胆管癌...
胆管 解剖 胆管良性狭窄 是指胆管损伤和 复发性胆管炎 所致的胆管腔 瘢痕 性缩窄。可由医源性损伤、 腹部外伤 和 胆管结石 、 感染 引起受。累胆管因反复 炎症 、 胆盐 刺激,导致 纤维 组织 增生 、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现 胆道梗阻 感染的 病理 和 临床表现 。 病因 胆道良性狭窄最常见的病因是 胆囊切除术 中直接或间接的胆道损伤,占手术引起...
胆管囊腺瘤 biliary cystadenoma 为多房性囊肿,可发生于肝内外胆管任何部位。呈球形,外表光滑,直径为2.5~25cm,多在10cm以上。中年女性多见。常有 腹部 包块、 腹痛 、 黄疸 和上行 胆管 感染 等表现。B超、CT及MRI有助诊断。应以手术切除为主。可转变为恶性病变。
肝外胆管结石 ,可原发于 胆管 系统,也可从 胆囊 排出至胆管的。 大多数 胆管结石 病人都有在进油脂食后、体位改变后 胆绞痛 ,这是因为 结石 在胆管内向下移动,刺激胆管 痉挛 ,同时阻塞 胆汁 流过所致。 腹痛 多发生在 剑突 下和右上 腹部 ,阵发性剧烈刀割样 绞痛 ,常向右后肩背部放射,同时有 恶心 、 呕吐 等 消化道 症状 。 如果胆管内结石不能...
胆管炎 胆道 炎症 以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以 胆囊炎 症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及 病理 变化大致相同,多是在 胆汁淤积 的基础上继发 细菌 (主要为 大肠杆菌 、副大肠杆菌和 葡萄球菌 等) 感染 所致。细菌可经 淋巴 道或血道到达胆道,也可从肠道经 十二指肠 乳头逆行进...
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