除 胆石 外， 癌症 是 胆管 梗阻最常见的原因。大多数癌症起源于 胰腺 头部 ，而 胆总管 穿行其中，其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身， 胆囊 或 肝内胆管 。相当少见的情况下，胆管由身体其他部位转移而来的 肿瘤 压迫导致梗阻，或者被因 淋巴肉瘤 而肿大的 淋巴结 压迫引起，胆管的 良性肿瘤 也可引起梗阻。 症状 和诊断 胆管梗阻的症状有 黄...
肝外胆管良性肿瘤 【别名】 梗阻性黄疸 、 胆绞痛 、 消化不良 和 消瘦 【 症状 】 肝外胆管良性肿瘤:主要 临床表现 为梗阻性黄疸、胆绞痛、消化不良和消瘦，也可有胆道出血。合并 感染 时有 畏寒 和 发热 。 【 病理 】 肝外胆管良性肿瘤十分罕见。发病年龄为4～76岁，女性多于男性。伴有 胆管结石 者不到10％。 肿瘤 位于 胆管 远端者占2／3。以...
胆管结石是否可以引起 胆管癌 ，它们之间是否有因果关系，是胆管结石病人及其家属最关心的一个问题。胆管结石对胆管的长期刺激，可引起胆管壁粘膜的炎性改变，乃至粘膜细胞 不典型增生 。因此，一般认为胆管结石可能与胆管癌有一定关系。只不过是由 胆石症 引起胆管癌，还是胆管癌在其发展过程中并发了 胆结石 ，是一个尚有争议的问题。有许多胆管结石的病人，尽管病程很长，并没...
胆管癌 是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。 胆癌预后不太理想，其中胆管癌预后是极差的。胆管...
dǎn guǎn 输送 胆汁 的管道。 消化 食物时﹐储存在 胆囊 里的胆汁通过它流入 十二指肠 。 胆管 的开口：将十二指肠拉开，在肝的背侧，可见到两条管子，注意用 镊子 分离 结缔组织 ，找出左侧的 肝管 和右侧的胆管，都开口在十二指肠的末端，在 胰腺 的前端分离结缔组织，可找到三条 胰管 ，与胆管一起开口于十二指肠的末端。 参看 《组织学》- 胆管
dǎn guǎn 输送 胆汁 的管道。 消化 食物时﹐储存在 胆囊 里的胆汁通过它流入 十二指肠 。 胆管 的开口：将十二指肠拉开，在肝的背侧，可见到两条管子，注意用 镊子 分离 结缔组织 ，找出左侧的 肝管 和右侧的胆管，都开口在十二指肠的末端，在 胰腺 的前端分离结缔组织，可找到三条 胰管 ，与胆管一起开口于十二指肠的末端。 参看 《组织学》- 胆管
1)可切除肝门部 胆管癌 手术方法的选择： ①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。 ②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。 ③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管，肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于左肝管及肝总管癌。 ④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用...
胆管癌 大多数为分化较好的腺癌，未分化癌和乳头癌少见，鳞癌和 肉瘤 等更为罕见。胆管癌的大体形态可分三类：①乳头状，为最少量的类型，常呈多发性；② 结节 状，也不多见，但较乳头状癌稍多，常为单发性；③弥漫型，最多见，约占全部胆管癌的2/3。胆管壁呈广泛性增厚，周围组织有纤维化这 类癌 肿常在粘膜下蔓延，局部广泛浸润，但较少发生远处转移。大多数肿瘤 生长缓慢 ...
早期发生转移者较少，主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝，要比中、下段癌多见。最常见的是肝门部淋巴结转移，也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移，除非是晚期癌者，一般较少。各部位的 胆管癌 ，以 肝转移 最多见，尤其高位胆管癌，癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。 胆管癌诊断要点 胆管癌的诊断...
肝外 胆管癌 是指左右肝管、肝总管、胰腺上胆总管的原发恶性肿瘤，通常不包括位于壶腹部和乳头部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位，但肝门部胆管癌（Ｋｌａｔｓｋｉｎ氏肿瘤）约占５０％以上。进行性梗阻性 黄疸 为本病的主要临床症状。本病病因至今尚不清楚，约有１６％-３０％的胆管癌病人伴有 胆结石 ，故结石的慢性刺激被认为可能是一个致癌因素； 先天性胆总管囊肿 病 人胆...
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