胆总管十二指肠端侧吻合术 ⑴切开肝十二指肠韧带 ⑵分离胆总管 ⑶在胆总管吻合处缝牵引线 ⑷切断胆总管,缝闭远端 ⑸分离十二指肠后,作吻合口后壁外层缝合 ⑹吻合口后壁内层缝合后,在胆总管前壁另切小口安放t形引流管 ⑺缝合吻合前壁 ⑻大网膜覆盖吻合口 图1 胆总管十二指肠端侧吻合术 [适应证] 1.胆总管下端管壁纤维性狭窄。 2.先天性胆总管下端闭锁或狭窄。 3...
...位直肠癌患者尽管保住肛门已成为现实,但术后排便控制功能欠佳仍是困扰人们的棘手难题。哈医大附属第三医院腹部外科赵鹏副教授等人成功推出结肠袋成形吻合术,不但在形式上保留了病员的肛门,而且大大提高了保肛后的储便功能及生存质量。 低位直肠癌癌变距离肛缘约7~8厘米,对于具有保肛手术指征的患者,施行低位前切除术乃是首选方式。目前临床开展的“J”型结肠袋成形术等几种保肛...
【概述】 胃空肠吻合术 后输入袢扩张及内容物 潴留 造成一系列 症状 。多与输入祥低张,过长扭结或输出袢梗阻有关,造成 十二指肠 排空受阻。 【诊断】 病史提问: ①急性 空肠 输入袢梗阻:突然 上腹 剧痛, 呕吐 频繁,呕吐物中无 胆汁 ,呕吐后症状不缓解,梗阻严重者可发生十二指肠高度扩张,肠壁 坏死 、 穿孔 ,导致 急性腹膜炎 。 ②慢性 输入袢综合征...
先天性肠闭锁和肠狭窄一期切除吻合术 凡诊断为先天性肠闭锁或肠狭窄的新生儿,治疗的方法只有手术,所以都应及时采用 外科 手术治疗,恢复肠道通畅。手术可分3类,即肠切除吻合术,肠造瘘肠吻合术及胃肠(或十二指肠空肠)吻合术,应根据病儿情况和梗阻部位的高低不同选择手术方法。 ⑴肠闭锁成形端端吻合术 ⑵肠闭锁斜侧吻合术 图1 一期切除闭锁部肠端端吻合术 图2 先天性肠...
胃空肠吻合术后输入袢扩张及内容物潴留造成一系列症状。
本病继发于胃空肠吻合术后,多并发胃或空肠疾病, 急性腹膜炎 , 肠梗阻 , 休克 等。
本病的预防主要是在胃空肠吻合术的时,注意手术的细节问题,如输入袢和手术缝合部位的粘连。
...g 赤芍 4.5g 地龙 川芎 桃仁 红花 各3g [功能主治] 益气活血,恢复神经功能。 [用法用量] 在周围神 经断 裂后,12小时内作吻合术,并在前四星期每日给予补阳还五汤煎液一剂口服(每剂煎二次混合约400ml,分上下午服);四星期后改服补阳还五汤米酒浸液,每次20ml,上午、下午及晚上各一次。 [制备方法] 以上述剂量七剂,加 冰糖 或 蜂蜜 50...
急性空肠输入袢梗阻: 应及时手术,解除梗阻,行输入、输入袢空肠间侧侧吻合术。 慢性 输入袢综合征 : 梗阻不严重,可经调节体位(取右侧俯卧位),应用消炎,消肿药物,使症状缓解。彻底治疗仍需择期手术。
肾蒂淋巴管结扎、肾蒂淋巴管精索内(卵巢)静脉吻合术 乳糜尿是 丝虫病 的一种并发症,多数人认为乳糜尿是丝虫成虫或由其引起的病变使胸导管阻塞或发生动力变化所致。肾内淋巴管主要分布在小叶间隙和肾小球周围,肾内静脉压和肾盂压力升高能加速肾淋巴回流,而淋巴回流受阻时,压力增大将使淋巴管胀破,淋巴液流入肾脏,形成乳糜尿。本病有自愈的可能,一般可通过饮食调节、中草药和肾...
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