肱骨 外科颈位于 解剖颈 下2~3cm,即肱骨大结节之下, 胸大肌 止点上,也就是 肱骨干 坚质骨与 肱骨头 松质 骨交接处,最易发生 骨折 故名为 外科颈 骨折。此种骨折好发于中年和老年人。 一、骨折原因及类型 (一)无移位 肱骨外科颈骨折 无移位肱骨外科颈骨折包括裂缝型和无移位嵌入型骨折。直接暴力较小,可产生裂缝骨折。跌倒时, 上肢 伸直外展, 手掌 触...
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时 肘关节 在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经 前臂 传达至 肱骨下端 ,将 肱骨髁 推向后方。由于重力将 肱骨干 推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段...
【概述】 在儿童肘部中较常见。实际是外髁骨骺分离。其发生率仅次于 肱骨髁上骨折 。并且是关节内 骨折 。根据北京积水潭医院小儿骨科统计,1970~1980年儿童肘部损伤共9427例,其中 肱骨外髁骨折 629例占总数的6.7%。男女之比为3.3∶1,左侧多于右侧。最小发病年龄为1岁,最大发病年龄统计到14岁。好发年龄为4~8岁,占总数的54%。骨折块很大的部...
肱骨小头骨折是少见的肘部损伤,约占肘部 骨折 的0.5%~1%。成人多发生单纯肱骨 小头 骨折,儿童则可发生合并有部分外髁骨折的肱骨小 头骨 折。该骨折易误诊为肱骨外髁或外上髁骨折。
肱骨髁上骨折 多见于10岁以下的儿童。根据 肘关节 的状态,可分为伸直型、屈曲型和粉碎型 骨折 。伸直型骨折最多,占90%以上,屈曲型最少。伸直型骨折时,近骨折端可能刺伤前方的 正中神经 和 肱动脉 。有时也可损伤 尺神经 和 桡神经 。 病人骨折后,肘部 肿胀 、活动困难。伤后应首先用最简易的方法暂时固定,如用木板、围巾等,以防止进一步损伤。只要早期能够得...
...般多发生于肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部亦在肘外侧或肘前侧。肘关节伸屈活动受限,尤其90°~100°时肘部疼痛加重并有阻力感。X线检查能显示 骨折 及分型。 在诊断时应注意以下几个问题: (1) 正常小儿肘关节内几个骨化中心的不同时期变化。小儿肱骨 小头 骨化中心大约在出生后10 个月出现,整个肘部完全骨化约在13 岁。在这期间,肘部骨化中心出现及骨化顺序先后...
【概述】 肱骨内上髁是肘部损伤中最常见的一种,多见于青少年,约占肘关节 骨折 的10%,仅次于 肱骨髁上骨折 与 肱骨外髁骨折 ,占肘部损伤的第三位。 【诊断】 x线照片,可明确诊断。应注意有无合并其他损伤,如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 【治疗措施】 对Ⅰ°Ⅱ°骨折,在屈肘、屈腕、前臂旋前位,用手指向后上方推挤内上髁即可复位。用长臂 石膏 托或夹板制动...
概述 桡尺 骨双 骨折 甚常见,多发生青少年。尺桡骨双骨折可发生重迭、成角、旋转及侧方移位四种 畸形 : 桡骨 干单骨折较少见,因有 尺骨 支持,骨折端重迭,移位较少,主要发生旋转移位。尺骨干单骨折极少见,因有桡骨支持移位不明显,除非合并下 尺桡关节脱位 。 病因 (一)尺桡骨双骨折 1.直接暴力:多见打击或机器伤。骨折为横型或粉碎型,骨折线在同一平面。 2...
【概述】 胫腓骨干骨折 在全身 骨折 中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见,其中以 胫腓 骨双骨折最多,占全身骨折的5.1%, 胫骨 次之,占全身骨折的3.85%。 腓骨干骨折 最少占全身骨折的0.59%。治疗虽较容易,且多无明显的 功能障碍 ,但如果处理不当,者可能出现 感染 、迟缓愈合或不愈合等 并发症 ,甚至有截肢的严重后果,因此对胫腓骨骨干骨折应...
症状: 肘关节后方肿胀在关节内,故表现不明显。但有明显的活动受限及肱骨 小头 部位压痛。合并内侧韧带损伤者,则有压痛与外翻活动加大的现象。损伤后,肘部肿胀和疼痛。肿胀多发生在肘外侧和肘窝部。疼痛和压痛部位限在肘外侧或肘前侧。肘关节伸屈活动受限,尤其屈曲90°~100°时,常发生肘部疼痛加重并有阻力感觉。 Ⅰ型 完全性 骨折 (Hahn-Steinthal骨折...
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