1、应与 多囊卵巢综合征 、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、 卵巢肿瘤 及 异位ACTH综合征 等鉴别诊断。 如为 多囊卵巢 综合征,还可有 肥胖 、 闭经 、不孕、 阴蒂肥大 、 痤疮 、乳房发育不良及多毛症等症状与体征。 如为肾上腺皮质腺瘤性多毛症,还可有 向心性肥胖 , 高血压 、痤疮、闭经、 多血质 、 皮肤紫纹 、 满月脸 及 骨质疏...
诊断 合并重型 抑郁症 者应分别给予诊断。 根据ICD-10的诊断标准, 惊恐发作 诊断依据为1个月内至少有3次发作,每次不超过2h。发作时明显影响日常活动。两次发作的间歇期,除害怕再发作外,没有明显症状。并有以下特点: 1.发作的情境中没有真正的危险。 2.并不局限在已知或可预料的情境中(参见特定的 恐惧 症或 社交恐惧 症)。 3.在惊恐发作间歇期几乎无...
鉴别 需排除 发作性睡病 、呼吸暂停综合症及脑器质性疾病或 精神障碍 所引起的 嗜睡 。 1)发作性睡病。该病通常伴有一种或多种附加症状,如 猝倒 、 睡眠麻痹 及入睡前 幻觉 ; 睡眠发作是无法抗拒的;夜间睡眠是片段的、缩短的。与之相反,嗜睡症在白天发作次数较 少,但持续时间较长;病人常能阻止其发生;夜间睡眠通常是延长的。 2)睡眠 窒息 症。即与 睡眠呼...
一些学者认为忽略现象可以归类于认知障碍中的 失认症 。客观的讲,忽略现象与自体和空间失认很类似。故临床诊断和鉴别也不易。鉴别要点也和失认症类似。 患者不存在视觉、听觉、躯体感觉及 意识障碍 。必须仔细地做神经系统检查,排除有些异常是由于其他方面的缘故所引起。
诊断 发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性,必要时做胸部CT,排除膈神经受刺激的疾病,做心电图判断有无 心包炎 和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。 疑有消化系统病变时,进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。 鉴别 呃逆 病之呃逆,须同 嗳气 、 干呕 等...
鉴别 早老症(progeria)、Rothrnund综合征和Werner综合征,Waardenbur综合征、肌强直性 营养不良 (dystrophia myotonia)
慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与 慢性胃炎 、 溃疡 病或 胃癌 相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。
呕血 :是指血液从口吐出间夹有食物残渣。本病的病位主要在食道和胃,与肝脾等脏腑关系密切。 呕血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 血色紫黯或紫红夹有食物残渣 脘腹闷胀疼痛、 口臭 唇红、大 便秘 结色黑 苔黄腻 、脉滑数 胃热壅盛证 血色紫黯或鲜红夹有食物残渣 胁部 胀痛 、 口苦 、心烦善怒 舌红、脉弦数 肝火 犯胃证 血色黯淡、反复不止 面白唇...
便秘 :是指排便时间延长,经常三、五日或五、六日,甚至更久时间才能大便一次。其主要病理变化是在脾胃和大肠。 便秘症鉴别诊断 主症特点 兼 有 症 舌 脉 病证诊断 大便秘结 口臭 唇疮、面赤身热、尿短赤 舌红、苔黄燥,脉滑实 热结便秘 大便秘结 胸胁满闷、纳少 嗳气 、腹中胀满 苔薄腻脉弦 气滞便秘 便出不硬、临厕努挣不下、挣则 乏力 汗出、甚则 虚脱 晕倒...
诊断 结合临床表现、X线胸片特点,首先选用B超检查,再根据情况进一步采用CT、MRI或血管造影检查。 鉴别 叶内型肺隔离症与 肺脓肿 及 支气管扩张 、Bochdalek疝及支气管 囊肿 鉴别。有人认为吸入性肺 脓肿 几乎从不发生在下叶,故下叶贴邻膈面部位的囊肿应首先考虑为叶内型肺隔离症。
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