突然 昏迷 神志不清 、口吐涎沫或发出异常鸣叫声、 面色苍白 、 牙关紧闭 、两目上视、手足 抽搐 。 昏迷：是指 神志模糊 ，不省人事，甚则 昏睡 不醒，呼之不应的一种临床症状。病属危候。 昏迷症鉴别诊断 兼有症 舌脉 病证诊断 壮热或身热夜甚、烦躁谵语、或昏愦不语、肢厥 舌蹇、脉细数 温病热陷心包证 日晡 潮热 、腹部硬满而痛、拒按、口渴喜饮 舌苔黄 燥...
诊断 上海华山医院提出的脑死亡诊断标准和步骤如下： （1）脑死亡诊断的先决条件，即脑死亡诊断对象。 ①原发性脑器质性疾病，如颅脑损伤、脑卒中、 颅内占位性病变 或 颅内感染 性疾病。 ② 深昏迷 、自发呼吸消失，已使用人工呼吸机维持呼吸功能。 ③原发病已明确，已施行合理治疗，因病变性质造成脑组织不可逆的损伤。 （2）除外可逆性昏迷，即不能作为脑死亡诊断对象。...
应与下面的症状相鉴别诊断： 1. 高渗性昏迷 高渗性非酮症糖尿病昏迷 简称高渗性 昏迷 ，是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症，其主要临床特征为严重的高血糖、 脱水 、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 。 2. 镇静、麻醉剂所致昏迷 垂体前叶功能减退性危象患者对镇静、麻醉剂甚为敏感，一般常用的荆量即可使患者陷入长时期的 昏睡 以至昏迷。 3. 中枢...
...或 门脉高压 症或门体分流术后病人，必须提高对本病的认识，认真检查、密切观察病情变化，并行数字连接试验、签名试验、绘画或搭图形试验，及早做出诊断。 2.肝性脑病患者常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病，也需进行早期试验诊断。 3.肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期患者已陷入 意识障碍 ，需与一些其他引起 昏迷 的疾病相鉴别，如脑血管意外、颅脑外伤、 糖尿...
昏迷 的鉴别诊断，首先应解决是不是昏迷。如是昏迷，昏迷的病因是什么，这就是需要进一步解决的问题。所以，昏迷的鉴别诊断包括了昏迷状态的鉴别和昏迷病因的鉴别。 昏迷状态的鉴别：昏迷必须与类昏迷鉴别。所谓类昏迷是指病人的临床表现类似昏迷或貌似昏迷，但实际上并非真昏迷的一种状态或症候。它一般包括假性昏迷、醒状昏迷及其它一些病症。 假性昏迷：假性昏迷是意识并非真正丧失...
以精神症状为唯一突出表现的 肝性脑病 易被误诊为精神病，因此凡遇精神错乱患者，应警惕肝性脑病的可能性。肝性 昏迷 还应与可引起昏迷的其他疾病，如 糖尿病 、 低血糖 、 尿毒症 、脑血管意外、脑部感染和镇静剂过量等相鉴别。进一步追问肝病病史，检查肝 脾大 小、肝功能、血氨、脑电图等项将有助于诊断与鉴别诊断。
一、轻度 昏迷 也称 浅昏迷 或半昏迷。病者随意运动丧失，对周围事物以及声、光等刺激全无反应，但强烈的疼痛刺激(如压迫眶上神经)可见病者有痛苦表情、 呻吟 和下肢的防御反射。吞 咽反射 、 咳嗽反射 、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。呼吸、脉搏、血压一般无明显改变。 大小便潴留 或失禁。有些病者伴有 谵妄 和躁动。 二、中度昏迷 对周围事物及各种刺激均无反...
睁眼昏迷应与 昏迷 ，闭锁综合征，功能性不反应状态，脑死亡等鉴别。昏迷患者无睡眠 -醒觉周期，也不能自动睁眼或刺激下睁眼。闭锁综合征见于脑桥基底部病变，患者虽然眼 球不能向两侧转动，不能说话，但实际上意识尚清，能理解问话，而以垂直的眼球运动和瞬 目来表达意识心理活动，与植物状态貌似清醒而毫无意识内容是不同的。功能性不反应状态 是由精神因素所致，对外界环境刺激...
诊断 诊断依靠典型的临床表现、长于3个月 昏迷 及脑电图和CT、MRI改变。 迁延性昏迷的诊断主要依靠其特有的临床征象，同时，应结合伤情、昏迷时间及辅助性检查以便确诊。这类病人的脑电图检查常为重度异常，CT和MRI检查也有助于诊断。 鉴别 迁延性昏迷需与以下情况相区别： 1.闭锁综合征 又称去传出状态，因头颈部损伤累及脑干或椎-基底动脉而致，又称假昏迷或脑桥...
昏迷 是 意识障碍 最为严重的阶段，为高级神经活动的高度抑制。按其程度可分为： ⑴ 浅昏迷：意识大部分丧失，对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈的刺激有反应，病人各种反射存在，有 大小便失禁 。 ⑵ 深昏迷 ：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰。
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