黄疸 是新生儿最常见的一种症状，但大多数属正常的 生理性黄疸 ，一般发生在出生2~14天内，主要由于新生儿胆红素代谢功能尚未发育完全而引起，无临床症状，肝功能正常，只需供给足够的水分和 葡萄 糖，多可自行消退。另一类为 病理性黄疸 ，在出生后24小时内即可出现，而且黄疸较重，进展迅速，迟迟不退，或稍退后又重现，有的患儿甚至持续2~3个月。引起病理性黄疸的病因...
大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果 黄疸 的程度较轻，属于 生理性黄疸 。家长不必过分 紧张 。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现，出生后4-6天是最黄的时候，7-10天以后逐渐消退。 家长在家里如何判断 新生儿黄疸 的程度呢?我们可以在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度，如果仅仅是面部黄...
鉴别诊断：1、本病应与假性 手足徐动症 区别。后者因肢体丧失位置觉造成一伴有额叶、后柱和侧柱合并损害或 周围神经损害 。 2、极缓慢的手足徐动导致姿势异常颇与 扭转痉挛 相似，后者主要侵犯肢体近端、颈肌和躯干肌，典型表现以躯干为轴扭转。 3、应注意与舞蹈-手足徐动症等不同临床类型间的鉴别，舞蹈-手足徐动症患者肢体、躯干及面部出现范围广泛 不自主运动 ，呈粗大...
与 维生素D缺乏性佝偻病 的鉴别 此病和 维生素D缺乏 性 佝偻病 的鉴别在于以下几个特点： (1)维生素D的摄入量已超过一般需要量而仍出现活动性佝偻病骨骼变化。 (2)2～3岁后仍有活动性佝偻病的表现。 (3)给40万～60万U维生素D肌注，对一般D缺乏性佝偻病患儿在数天内血磷上升，2周内长骨X线照片显示好转，而本病患者没有这些变化。 (4)家庭成员中常见...
一、 先天性心脏病 与新生儿心力衰竭 新生儿先心病的发病率为0.6%～0.8%，是造成新生儿 心力衰竭 的常见原因之一。在新生儿时期即可出现心力衰竭的先心病主要为青紫型复杂性畸形，如完全性大动脉换位、极重型法洛四联症、 三尖瓣闭锁 、 完全性肺静脉异位回流 、动脉单干、 左心发育不良 或右心发育不良综合征等。1987年2月～2001年4月，应用彩色多普勒超声...
新生儿对胆红素的代谢能力仅为成人的1%～2%，易出现 黄疸 ，若不及时治疗，其高胆红素血症可造成新生儿的神经损伤。蓝光照射是治疗 新生儿黄疸 的一种简便、疗效好、见效快的方法。临床应用舒适，降低新生儿光疗时的不愉快感，使其安静、舒适地配合光疗，取得良好的效果，现将护理体会介绍如下。 舒适护理 1 蓝光治疗前的舒适护理 1.1 舒适外环境的准备 病室内洁净、通...
决定新生儿尤其是 早产儿 是否 惊厥 有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现，尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时，应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。 (一) 新生儿 惊跳 为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或 阵挛 样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到...
【概述】 新生儿黄疽是指婴儿出生后，全身皮肤、巩膜、小便发黄为特征的一种病证，与胎孕等因素有关。凡婴儿出生后2～3天出现黄疽，于10～14天内消退，若是早产儿可延迟到第3周才消退，其他情况一般良好，此为生理性黄疽，若7～10天后，黄色未退或加重，或兼见其他症状，则需进一步诊疗。本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。 【病因病理】 新生儿黄疸为病，或由于孕母感受湿邪...
(一)病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症，其次再考虑cmv等先天性感染;2～3天者以 生理性黄疸 最常见，abo溶血症亦应除外;4～7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快，其次最败血症， 新生儿肝炎 及胆道闭锁...
诊断 实验室检查血清 转氨酶增高 ，胆红素增高，以结合胆红素增高为主，絮状浊度试验早期变化不明显。甲胎蛋白阳性。尿胆元阳性，尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。采血检查乙型 肝炎 病毒表面抗原，收集婴儿尿液或母宫颈刮片找巨细胞包涵体等可作病因诊断。 鉴别 胆道闭锁 与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近，皆表现有 黄疸 、 肝肿大 ，故两者鉴别比较困...
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