生理性黄疸 : 黄疸 开始时间为生后2-3天,约持续1周,以非结合 胆红素升高 为主,溶血性及肝细胞性,无临床症状。 新生儿溶血症:黄疸开始时间为生后24小时内或第二天,持续一个月或更长,以非结合胆红素升高为主.为溶血性,肝 脾大 ,母婴血型不合,严重者并发胆红素脑病。 母乳性黄疸 ：黄疸开始时间为生后4～7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床...
诊断 （一）病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症，其次再考虑CMV等先天性感染；2～3天者以 生理性黄疸 最常见，ABO溶血症亦应除外；4～7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见；7天后呈现黄疸者则败血症、 新生儿肺炎 、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快，其次最败血症， 新生儿肝...
鉴别诊断： 母乳性黄疸 一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与 新生儿生理性黄疸 的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母乳性 黄疸 的最高值要超过 生理性黄疸 。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出...
诊断 一般情况好，无异常症状和体征，血清胆红素不超过生理界限， 黄疸 出现为新生儿胆红素代谢特点所决定的，无病理因素，即可确诊。 我国有不同地区的学者通过对正常新生儿血清胆红素水平的动态监测，证实我国正常新生儿生理性黄疸时其血清胆红素峰值高于传统的诊断水平，故需要进行更大样本的前瞻性研究，才能得出我国新生儿 生理性黄疸 的诊断标准。 鉴别 与 病理性黄疸 相...
医学上把未满月（出生28天内）宝宝的 黄疸 ，称之为 新生儿黄疸 ，新生儿黄疸是指 新生儿 时期，由于 胆红素 代谢异常 引起血中胆红素水平升高而出现于 皮肤 、 黏膜 及 巩膜 黄疸为特征的 病症 ，本病有生理性和 病理 性之分。 生理 性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退， 早产儿 持续时间较长，除有轻微 食欲不振 外，无其他临床...
诊断 根据临床表现和实验室检查即可确诊，但须同时明确病因诊断。须详询病史，包括母亲妊娠史、生产史、喂养史等，详细体检，选择实验室检查和辅助检查，尽早明确病因诊断。 鉴别 1.感染所致围生期和 新生儿肝炎 必须仔细区分肝内感染性 胆汁 淤积和遗传性、代谢性原因（先天异常），因为其临床表现十分相似。应及时进行有关 半乳糖血症 、先天性果糖不耐受和 酪氨酸血症 的...
鉴别诊断： 与其他新生儿病鉴别
P> 鉴别诊断：如果有围产期大量出血，可发生低容量性 休克 和严重的产前或产时 窒息 。婴儿有 低血压 ，极度苍白，脉搏弱或缺如，呼吸 无力 ，对心肺复苏反应差。因为可能还无时间形成红细胞压积下降，出生时红细胞压积的正常并不能排除急性大量失血。相反，有慢性胎-母出血的婴儿，表现苍 白并 有低红细胞压积，但有良好的脉搏和灌注。 在胎-胎间输血，供者往往小于胎龄...
感染性疾病，如 败血症 、 化脓性脑膜炎 、 新生儿破伤风 、 肺炎 等也常引起 抽搐 ，多发生于生后3-7天。这些疾病在新生儿期由于体现不典型，不能及时诊断和医疗，也往往造成严重后果。代谢异常，如 低血糖 、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B 缺少等，也是新生儿抽搐比较常见的原因。其余，如脑发育不全、 新生儿溶血病 引起的 核黄疸 等也会发生 抽风 。另一方...
检查新生儿有无青紫时必须正确区分周围性青紫和中心性青紫，口唇和口腔黏膜是反映有无真正青紫最可靠和最灵敏的部位明显的局部青紫在新生儿尚需与某些皮肤色素着色如胎生青记区别新生儿常可见普遍的 皮肤花纹 在寒冷环境下更明显，是因皮肤血管舒缩的自动调节不稳定引起面先露分娩的婴儿在头面部可见由于压力造成的淤血 水肿 局部皮肤甚至口唇可呈青紫色，应与中心性青紫区别。 1....
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